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产期前出血，小心胎盘早期剥离！台湾苗栗1名张姓40岁孕妇，于怀孕38周时，半夜开始感到腹部疼痛，原不以为意，但因持续腹部疼痛合并有大量阴道出血，经确诊为胎盘早期剥离，院方马上安排紧急剖腹生产手术，所幸母女均安。

醫師沈國壽(如圖)指出，前置胎盤剝離是產婦在生產前一項重大的危機，延誤送醫可能造成失血過多而致命危。(圖片提供／為恭紀念醫院)

台湾为恭纪念医院妇产科沈国寿主任表示，胎盘早期剥离(简称胎盘早剥)指的是胎盘早在胎儿出生之前，便从子宫壁剥离开来，胎儿的血液供应会受到阻断，严重时若无法立即生产，会导致胎儿窘迫，甚至造成胎儿死亡。

胎盘早剥警讯：阴道出血、胎心音减

胎盘早剥时，子宫会因为胎盘后积血而导致强直性收缩，初期血液可能积在胎盘后，不一定会有阴道出血情形，因此不一定会被发现，通常怀孕产妇出现大量阴道出血才会求诊，超音波检查可看到胎盘下有血块，胎心音监视器可见到明显的胎心音减速。

怀孕产妇会感到突然破水的感觉，但流出的液体并非清澈透明、没有颜色，而是呈现鲜红色，这可能是胎盘剥离合并出血的反应。而胎盘早剥最常发生于妊娠高血压与子癫前症孕妇，发生时可能难察觉，有时血液会蓄积在胎盘跟子宫壁中间，血液无法经阴道流出，因此阴道出血量不一定与剥离面积成正比。