“很多女性30多岁还不想生,看到新闻上许多女艺人快40岁才生小孩,便打定主意40岁再来。”安安妇幼中心周佩宜医生表示,女性生育年龄有先天限制,并非每个人的体质都相同,如果本身属于卵巢早衰体质,或卵子库存量很少,最好将生子计划提前,或进行冻卵疗程。
年龄是影响卵巢功能的关键,但即使未达高龄产妇年纪,也可能出现卵巢功能早衰。周佩宜医生曾收治一名不到35岁女性,在大学担任助理教授,平时身兼教学、研究及指导学生,工作忙碌压力大,月经不规则,好几个月才来一次。最近女老师结交男友,两人打算结婚,日前检查却发现,卵巢及子宫严重萎缩,卵巢早衰犹如更年期,且抽血检测“抗穆勒氏管荷尔蒙(AMH)”指数小于0.14,远低于正常值2至6许多,显示卵子库存数量极少,日后可能得考虑接受捐卵才能生育。
“想要怀孕生子真的要趁早。”周佩宜医生说,如果目前没适合的结婚对象,或暂无生子计划者,为避免卵到用时方恨少,可以考虑冻卵,为生育买保险。由于冻卵必须麻醉,为了能一次取得较多卵子,多数人会进行诱导排卵疗程,例如口服排卵药或施打排卵针,目前排卵针可分长效及短效两种类型,长效1针等于短效7针,相当适合害怕打针的人。海外研究也显示,相较于短效排卵针,长效针剂可持续刺激卵巢,维持血液中FSH浓度;且一次疗程仅需打一针,对于女性来说也方便许多。
周佩宜医生透露门诊曾有一名台商带着掌上明珠来就诊,女儿虽然已经30多岁,但仍不想定下来,爸爸担心女儿以后生不出来,赶紧带她来做冻卵疗程。但女儿细皮嫩肉、非常害怕打针,在与医生讨论后决定使用长效排卵针,最后也顺利一次取得10多颗卵子。
周佩宜医生提醒,台湾晚婚晚生的趋势明显,若生小孩为人生规划的一部份,但平时月经不规则,或无适合交往对象,建议年龄逼近35岁的女性接受专科医生检查,先确认卵巢功能状况,必要时透过冻卵或人工生殖协助,为生育年龄按下暂停键,以免日后徒留遗憾。