剖腹產經血異常　子宮整形除後患 | 莊乙真 | 婦產科 | 健康新知

（關鍵字：剖腹產 , 莊乙真 , 月經異常 , 微創內視鏡 , 子宮壁疤痕）

剖腹產造成的子宮壁疤痕可能讓月經經血滯留，千萬不可小覷。（圖片提供／亞東醫院）

微创手术　改疤痕伤口愈合

庄乙真医生举例说，门诊中，1名42岁的王太太，生完第2胎后，发现每次月经周期都超过7天，常常20几天还在出血，几乎每天使用卫生棉、护垫，不胜其扰，即使看遍中西医，都说是收缩不好，却没办法根治。

2年前王太太到亚东医院求诊，才发现是因剖腹产缝合后，子宫疤痕愈合不良，才会使得经血囤积在子宫内，延长经期。经过医生利用微创手术，将疤痕伤口愈合不良处切除、重新缝合，手术后王太太的经期缩短至7天，恢复正常。

月经异常　剖腹产后遗症

庄乙真医生强调，事实上，月经异常可以说是剖腹产手术后遗症。临床统计，每10个产妇中，有3至4人采剖腹手术，术后出现月经异常比例大概在4%至8%间，原因很多，其中很多是因剖腹伤口愈合后导致的子宫内壁伤口不平整及凹陷，因此出现经血滞留情况。

由于以往类似情况因内视镜手术的不够普及，妇女不易接受再进行侵入式的手术改善，但目前患者可透过超音波诊断，如确实因为子宫残留疤痕造成凹陷，阻碍经血排干净，可透过健保给付的微创手术，或自费的达文西机械手臂手术治疗，就能永久有效改善问题。

【医生小叮咛】：

剖腹产的最大好处是无需等待产兆、经历产程的痛苦，生产时间可以完全人为掌握，因此纯就生产效率而言，剖腹产自然较佳。但这是一种侵入性手术，因此住院会长达5天，当麻药退了之后产妇会感觉伤口疼痛，无法下床，需要在床上躺数个小时并观察，恢复后的子宫与肠子、膀胱容易产生沾黏，产妇日后容易有胀气等消化不良的问题，而且若伤口没好好护理，会留下疤痕，千万要注意。