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「大陸第一網紅」馮提莫因《學貓叫》爆紅，去年底突然消失近半年，24日她突然公開自己罹患「甲狀腺癌晚期」，令人感到震驚。韓國電影《寄生上流》的女星朴素丹，以及台灣歌手方季惟、主持人李明依等人皆被診斷罹患甲狀腺癌。

甲狀腺癌是女性第4大癌症

根據109年癌症登記報告顯示，台灣甲狀腺癌名列國人第7大癌症，是女性第4大癌症，每10萬名女性中就有3715人患有甲狀腺癌。醫師提醒，甲狀腺癌為內分泌系統常見癌症，當出現脖子腫脹、脖子疼痛、吞嚥困難等5大症狀，就要小心甲狀腺癌中鏢。

什麼是甲狀腺？

在了解什麼是甲狀腺癌之前，先來認識什麼是甲狀腺？甲狀腺為人體最大的內分泌腺體，形狀如同一隻蝴蝶，包覆在脖子氣管前方，用來分泌甲狀腺素，並掌管全身的新陳代謝，影響血壓、心跳、體溫及體重的變化。

為什麼會引發甲狀腺癌？

當甲狀腺的正常細胞變成異常細胞，並失控不停生長時，就會引發甲狀腺癌，好發於30～45歲。

如何評估是惡性甲狀腺癌？

罹患甲狀腺結節，一定會有併發為甲狀腺癌風險嗎？如何評估惡性的可能性？大林慈濟醫院內分泌新陳代謝科主治醫師廖唐毅表示，通常發現甲狀腺結節，會根據影像顯示的大小形態進行評估，比方說，呈現黑黑邊緣不規則，長度比寬度還寬，長得像立起來的小鐵蛋，再則組織突出到甲狀腺的組織之外，還呈現微微的鈣化點，這些都要特別的小心。

9成的甲狀腺癌為分化良好的甲狀腺乳突癌或濾泡細胞癌，手術摘除病灶後，再針對癌細胞殘餘或轉移之虞的患者，接受碘-131治療，並配合口服甲狀腺素維持代謝功能追蹤，如此可降低死亡率。

甲狀腺癌的治療預後如何？

甲狀腺癌的治療預後如何？能降低死亡率嗎？廖唐毅醫師表示，9成的甲狀腺癌為分化良好的甲狀腺乳突癌或濾泡細胞癌，手術摘除病灶後，再針對癌細胞殘餘或轉移之虞的患者，接受碘-131治療，並配合口服甲狀腺素維持代謝功能追蹤，如此可降低死亡率，平均10年存活率可達將近9成。

通常甲狀腺癌治療後，會出現甲狀腺低下，飲食該如何注意？甲狀腺癌患者需要補充甲狀腺素；海藻類如昆布、紫菜、海帶或海苔，倒是不用特別限制，維持營養均衡、充足睡眠即可。甲狀腺亢進的病人才要限制海帶類攝取。

5大症狀小心甲狀腺癌中鏢

廖唐毅醫師最後提醒，以下5大症狀與情况的人，要特別小心可能是甲狀腺癌中鏢：

1.脖子腫脹。

2.脖子疼痛。

3.吞嚥困難。

4.呼吸困難。

5.聲音突然沙啞。

最後提醒，有癌症家族史，以及有以上5大症狀的人，應尋求新陳代謝內分泌科做進一步的檢查，以及早揪出甲狀腺癌。