1 2016/10/26 上午 10:40:33

肿瘤有真假?是炎还是癌?仔细诊断免挨刀

(關鍵字: 胰臟癌 , 黃疸 , 類固醇 , 陳建華 , G-免疫球蛋白第四型

台湾新北市1位74岁男性林姓老翁,因黄疸、皮肤痒、胃口不好,就医寻求协助,被他院诊断罹患胰脏癌。后转至台北慈济医院进一步寻求协助,经由医师诊断后,发现患者并非胰脏癌,而是较为罕见的“G-免疫球蛋白第四型相关性胰胆管炎,简称IgG4”,服用类固醇进行治疗,免去开刀的风险。

陈建华医师(左)指出,第四型免疫球蛋白G相关疾病,临床表现常为“假性肿瘤”。 (图片提供/台北慈济医院)
陳建華醫師(左)指出,第四型免疫球蛋白G相關疾病,臨床表現常為「假性腫瘤」。(圖片提供/台北慈濟醫院)

收治个案的台北慈济医院胃肠肝胆科陈建华主任指出,IgG4-related disease (第四型免疫球蛋白G相关疾病;IgG4-RD)是最近这几年才被医界知晓的一个疾病,其临床表现常为“假性肿瘤”。

假性肿瘤 找不到癌细胞

可以长在身体许多的地方,如:胰脏、唾液腺、泪腺、眼窝、胆道系统、淋巴结、肺脏、后腹腔、主动脉、脑部、肾脏、皮肤等,造成组织器官功能损伤。临床上病人常接受手术移除肿瘤,然而在病理组织切片下却找不到癌细胞,只呈现发炎细胞浸润,故谓之“假性肿瘤”。

特别是,G-免疫球蛋白第四型相关性胰胆管炎与胰脏癌的症状非常相近,过去若没有接触过此类型案例经验的医师,很容易就将患者视为胰脏癌病人,而进行手术,切除病灶,等到病理切片结果出来后,才发现病患罹患并非癌症,白白挨了一刀。

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