用药顺从度 是治疗成败关键
虽然血癌治疗药物已有大幅进展,但临床上仍不乏治疗失效案例发生。林世强主任指出,过去患者在使用第1代标靶药物一段时间后可能出现抗药性,或是患者用药顺从度不佳,导致癌细胞产生基因突变,治疗失效机率则会相对提升。
而患者是否有依照医嘱使用药物吃药,其实透过定期的血液检查就可一窥究竟,藉由3个月1次的分子生物学检验,可清楚得知血液中癌细胞的微量变化,藉以观察患者是否规律用药。
诊间常有患者因病情稳定无明显症状而忽略吃药,或是遇感冒等身体不适情形就自行停药,反而更容易让癌细胞伺机反扑,影响治疗效果。林世强主任表示,目前血癌标靶药物有不同选择,有1天2次需空腹服用,或1天1次,如果生活作息、用餐时间不固定,或是工作繁忙,容易忘记服药者,可进一步与医生讨论适合自己的治疗方式。
治疗用药不间断 生命故事不停笔
林世强主任呼吁,药物进步之下,治疗目标能提早达到,加上有不同的药物选择,可以提升用药顺从度情况下,慢性骨髓性白血病就如同慢性病一般,无须再闻血癌而色变。
因此诊间也有不少让医生感到鼓舞的个案,例如1位女大学生原本以为听力受损就医,却意外发现自己罹患慢性骨髓性白血病,在急诊室得知时,女大学生和家人非常震惊难过,但治疗5年了,她不仅顺利取得硕士学位,在工作上也有很好的表现,现在每3个月回诊1次,见到医生就像是见到老朋友一般,生活也并未受到太大的影响。对于慢性骨髓性白血病患者来说,只要积极治疗,生命一样能够充满各种可能性。