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肺癌晚期能活多久？这是很多肺癌晚期患者及家属关心的问题。医师指出，肺癌临床发现多属晚期，因癌细胞恶化速度快，虽然不是发生率最高的癌症，但死亡率在男性及女性排名却是首位。近年国外大型研究已证实：「维持治疗可达到延长患者存活期的期待」，而口服标靶药物合并化学治疗，能让肺癌晚期患者能获得延长生命的机会。

口服标靶药物健保有给付，对于肺癌晚期患者无疑是一大福音。（摄影／黄志文）

台湾肺癌医学会理事长彭瑞鹏医师指出，让病人延长存活期、保有较好的生活品质一直是医师和病患共同的期盼。由于过去晚期肺癌是1线治疗后，先让患者休息至疾病恶化再给予治疗，但大约有1/2的患者往往身体太虚弱，而无法接受2线治疗。

目前维持治疗药物在肺癌已是可行，且获得证实有其疗效，可用药物包含化疗药物及口服标靶药物2类，目前健保局将口服标靶药物纳入健保，让1线治疗后肿瘤范围稳定之患者有机会延长疗效，增加治疗机会。

临床研究证实可延长生命

为了证实1线化疗后接续使用口服表皮生长因子接受体抑制剂可延缓晚期肺癌患者恶化是否有优越的疗效，1项国外指标性大型实验以完成4个含铂类化疗药物之疗程后，符合疾病未恶化之889名患者，分成接续给予口服标靶药物维持治疗及不给予治疗2组。

研究发现，接续给予口服标靶药物治疗者，对于肿瘤停止恶化及延长存活期都有明显进步。而针对肿瘤大小未缩小1/4以上属于稳定期之患者，有更优越的表现。对肿瘤停止恶化的时间有4成7的改善，而存活时间拉长到12个月，为患者多争取3个月的存活时间。更重要的是，患者在生活上不会出现化疗常见的副作用，且在家服药即可，免去了住院的折腾。

此项临床实验显示，趁胜追击能帮助晚期肺癌患者延长生命、多享受无疾病复发的快乐时光，对于各类的族群、原生型或基因突变型等肿瘤型态都有临床上的助益，带来治疗新的突破。

口服标靶药物健保有给付

根据卫生署统计，在台湾每年新增的肺癌患者约9,000至10,000人，夺走约8,000条性命，且患者有越来越年轻的趋势。而过去在1线治疗有效之病患，想抢先机以更积极的维持治疗来维持1线药物的效果，却因必须自费，沉重的医药费令患者裹足不前。

但目前口服标靶药物在取得卫生署维持治疗的适应症后，今年4月1日健保局首开先例，针对已接受4个周期含铂类1线化学疗法后，肿瘤范围稳定之晚期或转移性肺腺癌患者，可获准健保给付，除了对口服标靶药物用于维持治疗的认同外，患者也多1个治疗选择，每月可省下4万多元的自费医药费，无疑是1大福音。