偶爾流鼻血無大礙,但若經常性流鼻血則要懷疑是否為癌症惹禍。1名60歲老翁因連日來不斷流鼻血而就醫,檢查發現左側鼻孔有一直徑約9公分的惡性腫瘤,且口腔上顎及左頰長滿大小不一的腫瘤,癌細胞已轉移至肺部、腦部及骨頭等多處,病症嚴重程度讓家人放棄治療。
大林慈濟醫院耳鼻喉科吳宗欣醫師表示,流鼻血的原因有很多種,局部性因素如鼻部外傷、鼻黏膜發炎、鼻腔異物、鼻結構異常、鼻部腫瘤、鼻噴劑不當使用等,全身性因素則包括高血壓、血管異常、肝硬化、凝血功能障礙、血液疾病、藥物、感染等。
若以族群區分,小朋友的鼻部微血管較脆弱,常會因過敏性鼻炎、手挖鼻孔或揉鼻子,造成破裂而引發自發性流血;抵抗力較差、經常感冒、血管壁薄或血小板不足的青少年也會出現習慣性流鼻血的情況;成人流鼻血則多為外傷、慢性疾病、鼻竇炎或腫瘤所致。
吳宗欣醫師表示,普通流鼻血並不會致命,只要使用正確的止血方式,約10至15分鐘即可恢復正常,不過若出現血流不止或反覆流鼻血的情況,應盡快找專業的耳鼻喉科醫師,找出流鼻血的原因並妥善處理,不要延誤治療時機。
【流鼻血的止血原則】
讓患者坐著或側躺,以利於血液向鼻孔外排出。
頭部千萬不可後仰,以免血液倒流進鼻腔,進入呼吸道,引發嗆到、吸入性肺炎,以及血塊阻塞呼吸道等後遺症。
止血時頭略低,且以手指壓迫鼻翼約10至15分鐘。
必要時可以冰塊直接冰敷鼻部偏下方,幫助血管收縮,加快止血的速度。
若沒有冰塊,也可以將衛生紙捲成麻花條狀或使用乾淨紗布,塞入鼻孔中幫助止血。
【止鼻血的錯誤方式】
將衛生紙撕成小片狀後塞入鼻中:此舉不僅無法有效止血,反而可能讓細小的紙片被吸進鼻腔,進入肺部引發肺炎。
塗抹凡士林或面速力達姆:這些產品含有油性,無法完整包覆破損的微血管管壁,所以無法達到止血的效果,反而容易因以手指塗抹,造成傷口變大、血流量和感染風險增加的問題。