台骨髓移植　北榮助越南罕病兒重生

（關鍵字：白血病 , 顏秀如 , 幼年型骨髓單核球性白血病）

一名罹患罕見白血病的越南小病童Le，原本每周需要輸血3至4次，幸運透過慈濟骨髓資料庫找到配對成功的骨髓，去年來台接受移植治療，半年來復原狀況良好。醫師表示，這類罕見的幼年型骨髓單核球性白血病，對化療反應不佳，輸血只能暫時維持生命，必須接受骨髓移植才有治癒的機會，國內病童雖然不多，最好在診斷後半年內接受移植。

台北榮總兒童血液腫瘤科醫師顏秀如表示，兒童癌症約3成是白血病，不過幼年型骨髓單核球性白血病（JMML）是其中較罕見的一型，臨床症狀會反覆發燒、貧血、血小板低下、嚴重腹脹、肝脾腫大、呼吸急促等，且這個疾病不會自行緩解，對化療反應也不好，唯一治癒機會就是接受骨髓移植，由於越南移植技術不如台灣，這才促使Le全家跨海求援。

Le移植前每周要輸血3至4次，顏秀如醫師指出，輸血無法治療，長期輸血只能拖延時間，還會產生感染等副作用。雖然，接受骨髓移植的5年存活率也只有5成，主因是這個疾病很容易復發，卻是唯一有機會治癒的選擇，Le很幸運在慈濟的骨髓庫配對成功，去年8月在北榮接受移植手術。

術後至今半年，Le的治療反應相當好，目前多項指數均恢復正常、肝脾也消腫，因此最近將返回越南繼續追蹤，未來每3個月還將回北榮接受骨髓穿刺檢查。由於Le不具健保身分，這次來台接受治療，手術以及住院半年費用高達新台幣160萬元。

國內預估每年會有1至2個病童被診斷出來，雖然疾病多半源自後天性基因突變，但多在2歲前會發病。

顏秀如醫師表示，臨床上遇到有些家長擔心移植失敗，寧可持續輸血，要提醒的是，幼年型骨髓單核球性白血病光靠輸血無法治癒，最好在診斷的半年內接受骨髓移植、並搭配高劑量化療，治療效果最好；拖延愈久才做移植，身體狀況比較差，那時再做移植恐怕效果就無濟於事了。