美国苹果电脑创办人史提夫贾伯斯(Steve Jobs)于两年年前因恶性胰脏神经内分泌瘤并发多处转移去逝,该病症开始被大众认识,医师指出,不同于胰腺癌,此症因会并发身体多处肿瘤更为棘手,然而现今治疗出现一线曙光,经研究证实标靶治疗药物Afinitor (癌伏妥)可有效控制肿瘤,并于今102年1月开始纳入健保给付。
台湾消化外科医学会理事长黄灿龙教授表示,胰脏神经内分泌肿瘤是一种位于胰脏且会分泌荷尔蒙的恶性肿瘤,由于症状千变万化,往往有50%的患者确诊时,已经发现有了远端转移,目前治疗是以手术开刀为首要,若情况不适合开刀,则建议内科治疗。
而目前根据全球性大型研究证实,标靶治疗Afinitor (癌伏妥)是第一个透过调控mTOR蛋白激酶,可有效控制肿瘤并且延缓肿瘤恶化。黄灿龙教授补充说明,使用Afinitor (癌伏妥)的患者与未使用Afinitor (癌伏妥)的患者相比,多了约11个月以上的稳定期,不用担心再发或恶化。
例如临床上1位40岁的潘先生,在服用了3个半月之后,肿瘤从7.3公分缩小至2.3公分,且对于抑制肿瘤恶化有相当效果。目前中央健康保险局也从今年1月份起,将Afinitor (癌伏妥)纳入建保给付,预期可延长6.4个月的疾病恶化,并提供持续有效的无复发存活(PFS)效益,预计每年约75名新确诊病人受惠。
黄灿龙教授强调,以往胰脏神经内分泌肿瘤治疗上长期无法突破,直到2011年美国核准通过该药物才为胰脏神经内分泌肿瘤病友开辟一道曙光,现在纳入健保给付,适用于进展性、无法切除或转移性分化良好或中度分化之胰脏神经内分泌肿瘤成人病患,预估可以帮助病患节省医疗费用。
另外,建议如果年纪超过40岁,出现上腹闷胀、持续腹痛、体重减轻、食欲不振、呕吐、腹泻或黄疸,且原因不明时,要警觉可能是胰脏癌,应尽速至医院肠胃肝胆科接受腹部超音波、电脑断层扫描、核磁共振等检查。