多囊性卵巢作亂,月經不調難受孕!38歲的黃小姐身材圓潤、臉上痘痘多、手腳體毛也多,平時工作需輪值小夜班,下班時間晚,就寢時間也較晚。因患有多囊性卵巢症候群,她努力了4年都無法懷孕,當媽咪的夢想看似遙不可及,沒想到經中醫調理4個月,就成功自然受孕!
黃小姐在1年多前曾做過人工授精、試管嬰兒各一次,都以失敗告終,轉而尋求中醫協助;起初,完全沒料到調理體質後就有機會自然懷孕,驗孕發現「中獎」的那一刻,令她非常驚喜!
多囊性卵巢作亂,月經不調難受孕
負責替黃小姐診治的中醫師葉濡端表示,黃小姐因罹患多囊性卵巢症候群,有排卵障礙,因此月經總是遲到、不規則,導致難以懷孕。其實,臨床上有許多不孕病例,都與多囊性卵巢症候群有關,甚至已有年輕化的趨勢,有些患者從少女時期就埋下病根。
愛吃寒涼油膩飲食 傷害脾胃痰濕上身
以黃小姐的案例來說,她的豐腴身材、痘痘肌、體毛多等現象,其實就是多囊性卵巢症候群常見的特徵,是由內分泌失調、雄性素分泌過多造成的,而從中醫觀點來看,這個情況與體內「痰濕」有關。
什麼是「痰溼」呢?葉濡端中醫師表示,我們身體的臟腑功能運作需要正常的水液滋養,如果水液的運化、輸送發生異常,沒辦法正常代謝,就會積聚在體內,形成稠厚的液體,就是所謂的「痰濕」。
痰濕可以累積在身體的各個器官,也因此產生不同的病症。多囊性卵巢症候群的患者容易有全身性的痰濕證,外觀上常見肥胖(中醫說「肥人多痰濕」)以及胞脈痰濕,也就是子宮、卵巢的痰濕阻滯。
那為什麼會形成痰濕呢?這大多與脾腎有關,往往是長期飲食不當所導致,例如過量攝取寒涼、油膩、高糖分、重口味的飲食,容易傷害脾胃、增加脾胃負擔。另外,運動量太少也會導致脾胃無法正常運作。
熬夜又愛燒烤炸物,腎陰虛釀月經不調
除了一部分的痰濕現象,葉濡端中醫師指出,黃小姐主要的體質問題在於腎陰虛、肝鬱氣滯。這又是什麼意思?
中醫所說的「腎」與生殖內分泌功能有關,而腎氣又分成腎陰、腎陽。想要人體功能正常,就要腎氣充足,而且腎陰、腎陽平衡,但黃小姐屬於腎陰虛,而且火氣大,因此體質燥熱,平常口乾舌燥、容易上火。
「腎虛」會造成生殖功能低下,而「腎陰」會影響卵泡的生成與月經週期的運作。造成陰虛的原因,往往與長期熬夜晚睡、作息不正常,以及愛吃燒烤、油炸、辛辣飲食有關。
生活忙碌壓力大,肝鬱氣滯月經遲到
另一方面,黃小姐的月經總是晚來,來潮之前乳房又容易脹痛,這與肝氣鬱滯有關。
從中醫角度來說,肝與疏泄功能有關,當肝氣正常疏泄,人體的氣機才能通暢,而肝的疏泄功能發生障礙時,就會形成肝氣鬱滯,多數是因生活緊張、忙碌,壓力大、個性壓抑等因素造成的。
改善多囊性卵巢,這2招補腎化痰
整體而言,黃小姐因為腎陰虛體質,影響卵泡成熟,再加上肝氣滯,使得卵泡無法按時排卵;而中醫認為,多囊卵巢的形成原因最主要是因肝、脾、腎的失調,加上有痰濕淤積在胞脈(子宮、卵巢)。
因此,黃小姐的體質是:腎陰虛、肝氣滯,兼有痰濕證,葉濡端中醫師的治療方向就以滋補腎陰、疏調肝氣,佐化痰祛濕為主,透過以下2招調理患者體質:
第1招:根據月經周期搭配不同中藥
配合月經週期療法,在週期不同階段搭配不同的內服用藥,例如:卵泡期的用藥主要幫助卵泡成熟,接近排卵期是促進排卵,高溫期則需加強黃體高溫。
第2招:針灸搭配溫灸改善黃體高溫
針灸的作用是透過經絡來調整肝腎功能,也可以促進排卵。另外,搭配溫灸治療,也能改善多囊性卵巢症候群常見的黃體高溫不足的問題。
針灸其實是「針刺」與「灸法」的合稱,針刺就是一般看到以金屬針直接針刺在穴位上。灸法又稱溫灸,是利用不同的藥物介質燃燒,在穴位上進行溫熱療法。中醫的灸療法種類很多,臨床最常用的就是艾草灸,以艾粒、艾柱放在穴位上,或是用艾條對著穴位隔空灸。
葉濡端中醫師指出,溫灸療法常用於婦科疾病的治療,包括多囊性卵巢症候群、不孕症、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、痛經等。
天天紀錄基礎體溫,看到進步抓準行房時機
除了接受中醫治療,黃小姐也在醫師指導之下紀錄每天的基礎體溫,以便看出月經周期的體溫變化,了解有無排卵、何時排卵、高溫期是否夠長等情況,不但可以追蹤身體調養是否進步,也能抓對時機行房,增加受孕機會。
以正常28天的標準月經周期來說,卵泡期約12~14天,會在第12~14天排卵。排卵後進入排卵期,體溫攀升約1~3天,達到高溫期,並持續12天以上,且高溫溫度穩定,溫度大於36.7℃。
葉濡端中醫師表示,調理的第一個月,黃小姐的卵泡期長達28天,在第29天排卵後,高溫期只有短短8天,高溫的天數不足、溫度不夠、高溫也不穩定。
調理之後,在受孕前一個月,高溫期已增加到10天。而在受孕當月(第4個月),卵泡期縮短到16天,約在第17天排卵,代表排卵狀況改善許多,之後連續高溫,終於成功受孕!