1 2020/3/13 下午 06:22:36

感染科医生谈新型冠状病毒肺炎 都是冠状病毒,新型冠状病毒肺炎和非典、MERS差别是?

(關鍵字: 肺炎 , SARS , 死亡率 , MERS , 武漢肺炎

冠状病毒在1960年代就被发现,当中有两型可以引起人类的上呼吸道感染(Human Coronavirus 229E和Human Coronavirus OC43),历来文献上发表的死亡率都很低,极少导致严重的病情。但在2003年爆发的非典-CoV(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus)感染,这个冠状病毒与之前的病毒不一样,容易引起肺炎,且死亡率大约在10%左右。

全世界第一个非典病例发生在2002年11月中国广东,然而在一开始并未引起全球的大流行,直到2003年2月,一名来自中国广东已罹患非典的个案将非典传染给其它12名在旅馆与他接触的人,之后这个冠状病毒就在短短的几个月内传播至许多国家,包括台湾。最后台湾总共有346个感染个案,37个死亡案例。在全球的努力之下,这一波大流行才在2003年7月宣告结束。

然而,另一个严重的冠状病毒感染在2012年又被发现,这一次发生地点是在中东国家,发现的过程和非典很像,先有病人得到严重的不明原因肺炎,后来才发现是由一个新型的冠状病毒引起(MERS-CoV, Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus),WHO也在2012年9月发布全球警讯,这个病毒到目前为止全球有超过2,000例的个案。

MERS的源头来自于蝙蝠,中间透过骆驼传播到接触的人类身上,它的致死率比非典还要高(超过30%),而且和非典相同的是也可以在院内传播,导致其他病人与医护人员的感染。大家印象深刻的是在2015年,韩国某家医院只是因为一个从中东回来的病人带有MERS病毒,后来传播给超过100个个案。因此,台湾疾病管制署一直要求医疗同仁要针对旅游史(Travel)、职业史(Occupation)、接触史(Contact)及群聚史(Cluster)做详细的询问,并做好院内感染的监控与防治。

在台湾的大小医院都还在针对着MERS做定期演习的时候,2019年12月在中国就开始流传着武汉有不明原因肺炎在流行,原本都只是网路上的流言蜚语,传闻中国有海鲜市场流出的非典病毒,结果在2020年1月个案数大量增加,中国官方在1月9日公开确认病原体为新型冠状病毒,世界卫生组织在1月12日将此病毒命名为2019 novel Coronavirus,1月13日泰国就发现有境外移入个案,台湾也在1月21日发现第一例境外移入个案,全球个案快速累积,中国许多城市也陆续封城,许多国家也开始禁制中国人民的入境,到2月9日的统计数字全球有超过三万七千例的确定个案,死亡人数已经超过八百人,这些数字都已经超越当年非典的纪录。

健康情報區

健康情報區

擁有更多的健康知識以及專題報導

你是哪種族群看更多>