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什么是过敏？

随着近代医学的进步，了解到过敏疾病是一种与基因遗传有关，再加上环境因素作用，所产生的慢性发炎反应。而诱发因子如:(感染、过敏原、温差、湿度改变、化学刺激物、运动、情绪...等)，就容易造成临床上的症状发作。因此慢性发炎在身体不同部位亦有不同名称，如发生在气管称为气喘；发生在皮肤称为异位性皮肤炎；发生在鼻腔，则称为过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎是台湾最常见的过敏性疾病

根据统计，在过去20多年间，台湾儿童罹患过敏性鼻炎的比例大幅上升，到了2017年，该病罹病率已高达59.1%。而室内吸入性过敏原如:尘螨及动物毛发等的增加、空气污染严重都是可能原因。

亚东医院小儿部过敏免疫风湿科吴俊谚医师表示，如果小朋友经常早上起床时打喷嚏、流鼻水；或常鼻塞、用嘴巴呼吸；又或常鼻子痒、用手搓鼻子或挖鼻孔...等，就该警觉是不是有过敏性鼻炎。虽然上述症状似乎都不严重，然而，缺乏适当治疗的过敏性鼻炎，却常有伴随许多恼人的问题。例如在感染性并发症方面：反覆中耳炎、鼻窦炎、甚至脸部蜂窝性组织炎的发生；而非感染性并发症：不良睡眠品质、容易头晕头痛、进而造成注意力不集中而影响学习表现。常常张嘴呼吸也有齿列咬合不良甚至脸部变形的可能。除此之外，其他过敏疾病，如过敏性结膜炎、气喘等，也与过敏性鼻炎密不可分：接近七成的过敏性鼻炎患者有过敏性结膜炎的问题；而将近八成的气喘患者合并有过敏性鼻炎。

近年来，有关注意力不足过动症(ADHD)的研究，也发现与过敏疾病有所牵连。根据统计，台湾约10%孩童有过动或注意力不集中，而过敏儿的风险可能增加2-3倍。因此，如果鼻炎症状持续4周以上、影响生活作息，建议尽早接受诊断治疗。

找出引起病人过敏的过敏原(包括尘螨、蟑螂、猫狗等有毛宠物、霉菌或花粉等），需远离它，以防止发炎反应继续累积。

过敏性疾病的治疗

主要分为两个方面：

(1)找出引起病人过敏的过敏原(包括尘螨、蟑螂、猫狗等有毛宠物、霉菌或花粉等），需远离它，以防止发炎反应继续累积。

(2)积极配合药物治疗，将病人体内已累积的过敏发炎反应大幅降低。如此，病人才有机会摆脱过敏疾病的困扰。

说到远离过敏原，就不能不提到尘螨控制。在台湾，尘螨是最常见的过敏原，约占90%以上。尘螨是一种肉眼看不见的微小生物，喜欢在温暖、潮湿的环境繁殖，以人类或动物脱落的皮屑为食。尘螨及其尸体、卵、甚至排泄物都会引起过敏，所以在尘螨死亡后仍会造成过敏症状。家中的床垫所提供温暖、潮湿及食物来源的绝佳环境是尘螨的最大温床。

提供防螨5大方法

常有家长表示已积极打扫环境，为何小朋友仍为尘螨过敏所苦？这里提供防螨方法以供参考：

1.所有房间寝具，特别是弹簧、海绵床垫，需使用防螨床罩及被套套之。由于防螨床罩是以紧织法织成，能有效达成物理防螨效果。

2.去除地毯与厚窗帘布、减少布制家具或填充玩具的摆设。

3.使用除湿机，使室内湿度控制在50-60%以下。

4.因尘螨脚上有吸盘，每1-2周以55度C热水浸泡外盖寝具(床单、床罩、枕头套)10分钟，待尘螨死亡且吸盘松开后，再进行清洗。

5.使用具有HEPA过滤的空气清净机或吸尘器。

药物控制方面

目前用来治疗过敏性鼻炎的药物包括:抗组织胺（口服或局部鼻腔喷雾使用）、白三烯素调节剂（口服使用），与类固醇制剂（必要时的口服类固醇或局部鼻腔喷雾使用）。根据过敏性鼻炎ARIA治疗准则，对于中/重度持续型过敏性鼻炎病人治疗的首选药物，为喷雾式鼻内类固醇制剂。病人须于病情稳定后再持续治疗一个月以上。

医师叮咛：

该如何预防过敏性鼻炎的发生?除了过敏原环境控制之外，「清洁鼻腔」是过敏性鼻炎保健的第一步。清洗鼻子不但能舒缓过敏症状，清除脏污、过敏原和发炎物质的累积，也能减少过敏发作。就如同刷牙能预防蛀牙，清洗鼻子能维持鼻腔健康，不但能远离过敏性鼻炎及其他过敏疾病，甚至能降低生病感冒的机会，一举数得。一个简单的卫生习惯就能减少小朋友上医院的次数，值得家长们多多尝试。