1 2012/10/18 下午 03:53:55

3歲童嚴重肺炎 疑染肺炎鏈球菌

(關鍵字: 疫苗 , 肺炎 , 肺炎鏈球菌

一名居住在台北市的3歲女童,本月初因連續發燒2天、劇咳、嘔吐等症狀就醫,經檢查發現,發炎指數大於正常指數20倍,且右肺葉積水化膿,屬嚴重肺炎,懷疑為肺炎鏈球菌感染,以抗生素治療,並放置胸部引流管,已於昨17日康復出院。

感染嚴重肺炎的3歲小妹妹,必須在胸口裝上引流管,將積水濃痰導出。(圖片提供/市聯醫陽明院區)
感染嚴重肺炎的3歲小妹妹,必須在胸口裝上引流管,將積水濃痰導出。(圖片提供/市聯醫陽明院區)

台北市立聯合醫院陽明院區小兒科醫師胡姿圭指出,肺炎鏈球菌好發於2歲以下嬰幼兒,若延誤治療將引起腦膜炎、敗血症致死,好發季節轉換時,因肺炎鏈球菌經飛沫傳染,幼童應遠離人多聚集處所,並注射肺炎鏈球菌疫苗預防。

胡姿圭解釋,肺炎鏈球菌至少有90種,有一種23價疫苗用細菌的多醣莢膜做成,適用於2歲以上體質較差或免疫功能較弱的高危險族群,與65歲以上老人,但是對2歲以下兒童無效。

現在另一種新的13價肺炎鏈球菌結合型疫苗(簡稱PCV13)含有13種血清型﹝1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F、23F﹞可以用於2歲以下幼兒,也有大規模研究證實這種疫苗可以降低幼兒發生中耳炎、肺炎、腦膜炎、菌血症等的嚴重肺炎鏈球菌疾病。

胡姿圭表示,接種疫苗可增加免疫力,降低嚴重疾病及併發症之發生,更有助於控制細菌抗藥性的產生。北市今年1月2日起,年滿1歲至未滿5歲幼兒,且持有北市兒童醫療補助證幼兒,可公費施打13價肺炎鏈球菌疫苗接種。

另外,若未滿1歲的幼童,只要滿2個月,同樣可以接種疫苗。2-6個月的嬰幼兒,需接種3劑,每劑間隔2個月,12-15個月後再追加1劑;7-11個月的嬰幼兒,則需接種2劑,每劑間隔2個月, 12-15個月後再追加1劑。醫師建議,因每年11月至隔年3月為肺炎鏈球菌感染高峰期,為避免感染肺炎鏈球菌,嬰幼兒應即時接種疫苗,避免肺炎鏈球菌威脅。

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