孩子間歇性哭鬧、嘔吐且有血便,小心可能是腸套疊!醫師提醒,若延遲診斷及治療,會造成腸子壞死及小孩生命危險!
小星是9個月大的弟弟,因為感染了輪狀病毒來住院,起初新手爸爸以為孩子一陣一陣哭鬧,是因為生病不舒服,換尿布時竟發現一大灘血,才趕快告訴醫師。小兒科醫師立即做腹部超音波檢查,發現影像有一大段標靶似之圖形,診斷是「腸套疊」。醫師更發現腸子套到降結腸,緊急會診小兒外科,經腹腔鏡手術腸套疊的腸子復位,經過兩天的休養及拉肚子症狀好轉,才順利出院回家。
腸套疊 ( Intussusception ) 是小兒專科常見的腹部急症之一。小兒外科許琪琪醫師表示,幼兒型的腸套疊多為迴腸套入結腸型。腸套疊時的腸子像是天文望遠鏡收起來一樣,近端腸子套入遠端,造成腸子的阻塞。
孩一哭二吐三血便 小心是腸套疊
亞東醫院小兒科許琪琪醫師進一步說明,腸套疊好發於兩歲前,以四至十一個月大的嬰兒最多,男性的發生率約為女性的四倍。腸套疊典型症狀為間歇性腹痛,小朋友會一陣一陣哭鬧,每隔十至二十分鐘就會痛一次,腹痛時兩腳會彎曲至腹部;但不痛時孩子可以正常活動,因此常被父母忽略。隨腸子阻塞的時間拉長,就會漸漸出現嘔吐,若小孩嘔吐較嚴重及無法進食,也會出現脱水和電解質失衡,使孩子顯得倦怠無力。最嚴重至解血便,血便多由腸黏膜出血和腸黏液混合,看起來很像草苺果醬,若父母注意到孩子糞便異常,必須提高警覺。