2021年8月15日
馬偕紀念醫院兒科部副主任張龍
1.這個研究為什麼重要?
此篇加拿大的論文利用了大數據,顯示家中若有孩子為Covid-19為指標個案時,有27.3%機會進而發生家戶傳染。研究者發現年紀愈小的病童,發生家戶傳染的機會愈高;同時若發病後檢測陽性的時間愈晚,則傳染給家人的機會也更大。此研究確認了不可忽視兒童的Covid-19傳染力,同時也強調早期診斷及隔離對疫情控制的重要性。
2.這個研究有什麼推論的限制嗎?
本研究為大數據,難免有某些變數無法精確釐精的限制。如:其他家中成員的感染源也有可能是從外界而來,或其實另有未檢出感染的家庭成員其實才是罪魁禍首。另外,年幼兒科病人的症狀主訴也常常無法正確得知。因此,此研究無法告訴我們有或無症狀感染的Covid-19兒科病人其感染力是否有差別是比較可惜的地方。
3.一般人要如何正確地理解這個研究?
過去有些觀念認為幼兒的Covid-19傳染力不高是應該要修正了。研究結果告訴我們一個重要的事實:當家庭裡的兒童感染了SARS-CoV2之後,有相當機率可能傳染給家人。已有其他研究顯示Covid-19的病童其呼吸道的病毒量不會比成人少,且年幼病童需要家人貼身照顧,也沒有辦法配合戴口罩或保持社交距離,無形中也增加了傳染的機率。因此開學後,幼兒園及學校是疫情控制的重點,若發生學校的疫情爆發,可預見會發生後續家戶傳染的機會。
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