台灣兒童肥胖問題日益嚴重,根據衛生署調查發現,超過1/4的兒童有體重過重及肥胖的健康問題,並以驚人速度增加中,醫師指出,兒童長期肥胖,有高達3成3以上易引發「脂肪肝」,甚至會造成脂肪性肝炎,進而演變成肝纖維化或肝硬化。臨床上甚至有6歲的小朋友已經出現脂肪性肝炎的情況,家長應多加注意,千萬不可小覷。
郭綜合醫院針對台南市7所國小與幼稚園所作的研究調查發現,兒童過重及肥胖盛行率為26%;其中盛行率在幼稚園學童為21%,國小低年級學童升至28%,而國小高年級學童更高達30%,可以明顯察覺隨著年紀增長,兒童的過重及肥胖盛行率也逐漸上升。
郭綜合醫院小兒科黃淑卿醫師表示,臨床上,身體質量指數是瞭解兒童是否肥胖最好的指標,身體質量指數的計算方式為體重(公斤) 除以身高(公尺)的平方,如果身體質量指數超過同年齡、同性別兒童的第85個百分位與第95個百分位分別就是過重與肥胖。
導致現代兒童肥胖的兩項關鍵因素為「飲食習慣不良」與「身體活動量不足」,現今的飲食環境易於提供大量的高糖份、高脂肪、高熱量食物;另外,活動空間受限加上兒童傾向於靜態生活,使得活動及消耗熱量的機會變少,因而造成兒童肥胖比率節節上升。
黃淑卿醫師指出,許多家長都希望把孩子養得白白胖胖,但現在這個觀念要改變,因為肥胖會影響兒童身體與心理發展;脂肪肝、高血壓、糖尿病及高血脂等疾病,過去被認為是「成人病」,如今卻逐漸侵犯到肥胖兒童。
此外,兒童脂肪肝也是近來醫界關注的隱憂。郭綜合醫院研究發現,過重及肥胖的兒童脂肪肝盛行率各為22%與42%,而肥胖兒童更有高達33%會出現脂肪性肝炎,甚至有6歲的小朋友已經出現脂肪性肝炎的情況。
黃淑卿醫師強調,脂肪肝是因肝臟細胞內的脂肪過度堆積而引起肝臟受傷與發炎,雖然脂肪肝不會出現明顯的臨床症狀,但脂肪肝不是單純良性的疾病,隨著時間進展,脂肪肝可能演變為脂肪性肝炎,甚至肝纖維化及最後造成肝硬化。
目前對於兒童肥胖的治療仍以飲食、運動和行為治療為準則,「少吃多動」是最重要的減重方式。由於兒童正處於生長發育時期,不宜過度限制飲食攝取量,減重兒童應以均衡膳食為原則,減少醣類及油脂類食物攝取;適度的有氧運動既可減輕體重,對兒童健康管理也有加分效果。