1 2012/6/19 下午 09:49:32

医师:肠病毒未必腹泻 流鼻水别急送医

(关键字: 肠病毒 , 黄瑽宁 , 发烧感冒

每位幼儿宝宝都是爸爸妈妈心中的宝,一旦小孩出现身体不适,就急着找医院报到。不过,小儿科医师表示,感冒、发烧是许多疾病的共同征兆,有些情况无需药物治疗,身体抵抗力即可自动发挥抗病效果;在看诊过程中发现,家长对儿童疾病存有许多迷思,而夏天常见的「肠病毒」也非肠胃道疾病,不一定会腹泻,治疗时必须确认病因再行治疗。

马偕纪念医院小儿感染科医师黄瑽宁出版一本新书《唉唷!这些恼人的小麻烦——轻松搞懂疫苗、流感、细菌与病毒》,书中提到夏日较常引发民众注意的「肠病毒」其实不是肠胃道疾病,而是人在饮食过程中,不小心将病毒吃进口中,并「经由肠胃道」而造成感染。

「肠病毒」的典型症状包括「泡疹性咽峡炎」和「手足口症」,前者是因病毒进入人体寄住一宿后,钻入小肠血管,并随血流跑到身体各部位;后者则是在四肢和嘴巴出现病毒水泡或疹子。一般人认为的腹泻症状,则不一定是「肠病毒」所引起。

另外,黄瑽宁医师也提到,感冒发烧是许多小儿科疾病的共同病征,如果只是单纯流鼻水和轻微发烧,可以等1至2天再看医,一方面减少用药,避免产生抗药性,另一方面可让抵抗力发挥应有的功能;但是如果儿童合并有精神萎靡、食欲不振、呕吐等情况,则建议直接求诊。

不过,许多家长在求诊过程中,常会引用网路上似是而非的「错误共识」,干扰医师的判断和治疗,要求给予不适合的药物。在台湾,80%以上生病的小朋友都是因感染所造成,而其主要四种致病原包括细菌、病毒、霉菌、寄生虫,治疗方式各有不同。

黄瑽宁医师表示,小朋友感冒,有70%至80%起因于病毒,目前此类病症除了勤加洗手避免感染之外,只有「克流感」和抵抗力可有效杀死病毒,但是家长却常询问是否要用抗生素治疗。其实,抗生素主要用于消灭细菌,但是并非每次细菌侵入人体引发感染都要使用,因人体藏有好菌和坏菌,一旦长期使用抗生素,可能破坏好坏菌的平衡,引发身体不适,因此幼儿10次感冒中,处方仅有1、2次含有抗生素才属正常。

黃瑽寧醫師(左)發表新書,介紹常見的小兒感染性疾病,同時也是國內知名小兒科醫師的父親黃富源(右)前往支持並給予祝賀。(攝影/駱慧雯)
黄瑽宁医师(左)发表新书,介绍常见的小儿感染性疾病,同时也是国内知名小儿科医师的父亲黄富源(右)前往支持并给予祝贺。(摄影/骆慧雯)
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