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很多爸妈带小孩来诊间，抱怨小孩常常肛门痒，很担心小孩得到蛲虫，所以希望我帮忙解决，其实儿童肛门痒的因素很多，由于现在卫生习惯比较好，所以蛲虫造成屁股痒的因素，已经不常看到了。

(情境圖片／華人健康網提供)

屁股痒的因素，最常见是因为过敏反应，如果穿的裤子比较紧或是不透气、材质比较不适合，或是过度清洁肛门，都容易造成肛门附近皮肤敏感，出现搔痒的情况，除了更换裤子以外，也可以涂抹一些保湿性的乳液，有些医生也会建议可以让肛门泡一点温水，或是温水里加一点点优碘(水呈现淡淡的紫色即可)，每次五到十分钟，通常症状都可以得到舒缓。

痔疮也是会造成小孩出现肛门痒的情形，当然小孩应该常常出现便秘、肚子痛或是硬大便等情况，此时应该要寻求医生的协助比较好。

某些食物也会造成肛门搔痒，例如辛辣的食物、柑橘类水果、咖啡因和酒精会刺激肛门部位，只要避开这些食物，症状应该就会缓解。

至于爸妈最担心蛲虫的问题，蛲虫通常会造成肛门搔痒，所以会造成睡眠质量不佳，蛲虫在晚上会移动到肛门产卵，所以夜间搔痒会变得更严重，有时会移动到女孩的阴道，有时候会造成阴道出现分泌物。如果儿童有蛲虫感染，通常在孩子入睡后2或3个小时左右，可以在肛门部位看到虫，有时可以在粪便上或是内裤上看到，像一条小小白线状的虫体(0.2-1.3CM大小)。至于腹痛或是恶心的症状通常不常见，除非腹腔内的虫体非常多才会出现。

所以大多数肛门痒的小孩，都不太像是蛲虫感染，大多数都是肛门皮肤比较敏感引起的过敏反应，家长可以考虑更换比较透气或是柔软的裤子看看，也可以涂抹一些保湿的乳液，如果没有改善，才需要寻求医生的协助。

本文出自：小儿科陈俊仁医生的个人网站（部落格）