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如何诊断红斑性狼疮？根据1982年美国风湿医学会制订的诊断要件，再加上1997年的修正，红斑性狼疮必须同时或陆续符合以下诊断要件的四项或更多项，即可诊断为红斑性狼疮。

1.颧骨出现固定的红斑，扁平或突起，通常不会侵犯到法令纹,就是所谓的nasolabial fold 不会有皮肤病变，一般大家称之为“蝴蝶斑”。

2.圆盘状红斑狼疮。

3.对光敏感的皮肤红疹。

4.口腔或鼻咽溃疡 。

5.关节炎。

6.浆膜炎：包括心包膜炎或肋膜炎。

7.肾脏疾病：持续尿蛋白每天超过0.5公克或试纸呈现3+(三价)以上的阳性反应，或是显微镜下可以看到细胞沈淀物。

8.神经精神病变：癫痫或精神异常。

9.血液病变：溶血性贫血，白血球少于4000超过两次，淋巴球少于1500超过两次，或血小板少于10万，以上单位为每立方毫米（per cubic mm）。

10.免疫系统病变：anti-dsDNA阳性，anti-Sm阳性或抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody）阳性（包括anticardiolipin抗体、lupus anticoagulant或血清梅毒试验（STS）呈现伪阳性反应持续6个月以上。

11.抗细胞核抗体（ANA）阳性。

如符合上述１１项要件的四项或四项以上，便可以确定诊断为全身性红斑狼疮。但有些患者出现的症状不足四项，此时是否需投药治疗，则视侵犯器官及病况的严重度而定。