「媽媽,我頭好痛喔」家長聽見孩子這樣說,一定都非常緊張,不知是否應該趕快帶孩子就醫?其實,頭痛不是大人的專利,卻是小兒神經科門診中常見的就診原因之一,小兒科醫師提醒家長,家中孩子如有反覆性頭痛,宜儘早帶孩子就醫。
臺北市立聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫師黃正憲表示,頭痛的原因有多種,例如孩子發燒或是頭頸部構造的發炎或受到刺激,都有可能造成頭痛。小朋友若經常反覆性頭痛,常常是偏頭痛所致。但是孩子如果出現最近新發作的嚴重頭痛、頭痛型態有改變、頭痛合併持續嘔吐或意識障礙、半夜會反覆痛醒、或早上起床時特別厲害的頭痛等,就應該速帶小朋友就醫評估。
一般而言,7至11歲的兒童偏頭痛盛行率約為4-11%,青春期之前男童比女童多,青春期之後反以女童比男童多。兒童偏頭痛和成人最大不同是持續時間1小時以上,而且不一定會侷限在單側。但頭痛時仍會有怕吵、畏光、頭暈、嘔吐等症狀。
黃正憲醫師指出,頭痛的診斷包括病史、身體檢查以及神經學檢查就成為鑑別診斷最重要的工具。偏頭痛的治療在急性期治療目標是緩解症狀。若發作頻率較高,意即一個星期有兩三次發作,或1個月有4次以上的發作,這時候就需要使用預防性藥物來降低發作頻率。除了藥物治療之外,維持正常生活作息、充足睡眠、避免過度勞累,以及適度運動,都可以幫助減輕頭痛發作頻率。