嬰幼童排便不順暢,常是父母親心中的痛。醫師指出,小兒便秘原因很多,除了先天性巨結腸症外,還受到遺傳及飲食習慣影響,若寶寶好幾天沒有排便,建議父母先觀察寶寶平常的排便習慣,或是可多喝些蜂蜜水,增加排便次數,有效改善便祕。
新樓醫院小兒肝膽腸胃科鄭超宏醫師指出,便祕是泛指大便次數變少,質地變硬的意思,一般來說,排便次數從1天3次以內到1週至少3次都算是正常;其實,在兒童的成長發育過程中,排便的次數與型態是有所改變的。
觀察排便顏色很重要
嬰兒剛出生時,會先解胎便,幾天後慢慢轉淡,之後變為金黃或綠黃色,即為奶便。出生時的嬰兒排便次數較多,尤其是喝母奶的嬰兒,排便可能會多到10幾次。
到了1至2個月後,次數會慢慢變少,某些餵食母奶的嬰兒由於消化完全,殘渣較少,可能每隔3至4天或甚至1至3個星期才解便1次,只要是排便順暢或大便質地鬆軟的都可視為正常。之後,就是平均1至2天會解1次大便。
兒童功能性便祕佔9成
兒童便祕要注意的是,一定要先排除器質性因素所造成的,例如先天性巨結腸症、脊髓異常、內分泌異常,如甲狀腺低下、高血鈣、糖尿病等,或是其他結締組織疾病等。幸好,大約有9成以上的兒童,便秘多屬於功能性的,即非器質性的,而且有一部份是有便祕的家族史。
功能性便祕的治療,最重要的是對於「排便」的教育與再認知。照顧者必須要有正確的觀念,鼓勵兒童規律如廁,不能強迫訓練,讓他們放鬆心情,瞭解不慌不忙舒適的排便習慣是很重要的。並且盡可能讓他們多運動、減少壓力、不要憋便。
改善嬰幼童便祕4方法
1.真實紀錄:建議可以自行紀錄排便日記,將排便的次數、型態、是否需要用力,會腹痛、是否需用灌腸等詳細狀況寫下來,方便日後提供醫師很好的資訊。
2.飲食方面:多攝取含高纖維的食物,如蔬菜水果,多喝水,減少高蛋白高脂肪的飲食。
3.改善便祕:高醣食物如蜂蜜水,能增加排便次數,讓大便質地變軟,改善便祕,但1歲以前不能使用。
4.尋求專業:如果以上方法都無法改善的話,那就必需要尋求專業的小兒腸胃科醫師的指示使用其他方法或藥物治療了。