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小儿泌尿系统感染在临床上很常见，但因为症状察觉不易，往往会延误就医，加上时常反复感染，严重者可能造成肾脏永久性的伤害，因此，必须仰赖父母平时多加留意，若怀疑孩子的泌尿系统出现问题，宜及早看诊确认。

泌尿系统是指肾脏、输尿管、膀胱到尿道等器官，负责排泄人体的代谢废物，对于电解质的平衡、造血、骨质代谢、内分泌调节与水分控制都很重要。至于“泌尿道感染”，则为肾脏、输尿管、膀胱到尿道的感染，是小儿常见的疾病。

当母体怀孕第4周，胎儿的泌尿系统会开始发育，到宝宝2岁之前，泌尿道的功能发展并不如成年人完整，排尿训练也尚未完成，容易受到细菌侵袭而导致感染。台湾新光医院泌尿科主治医生何肇晏表示，宝宝泌尿道感染的原因及危险因子很多，例如：清洁不好时，尿道附近菌丛，造成泌尿道感染、结石、排尿或排便功能不良等。尤其当宝宝发生泌尿道感染，必须要小心是否有先天泌尿系统异常，像是膀胱输尿管逆流、肾盂输尿管狭窄、后尿道瓣膜、双套集尿系统，甚至马蹄肾、肾脏异位等问题。

基本上，先天构造发育异于常人，发生泌尿道感染的机率也会大增，特别是男宝宝患有先天性泌尿系统异常的案例较多，且于婴儿时期发生的机率也较高。不过，后天细菌性感染更是泌尿感染的危险因子，细菌会经由尿路系统逆行至泌尿道，女宝宝的尿道天生较男生短，加上与肛门的距离近，相对感染机率就会大增。此外，泌尿道系统具有反复感染的特性，若经常性的泌尿道发炎，便会影响肾脏功能，造成日后高血压，甚至是肾脏衰竭等并发症。

感染症候与检查

宝宝在不同年纪，泌尿道感染的症状表现也不同（详见表格1），婴儿时期可能出现一些非典型性的症状，例如：发烧、哭闹不安、呕吐或生长迟缓，待长大一点就有解尿疼痛、频尿、尿急、灼热感、血尿、下腹痛、尿失禁等症状，发烧、畏寒则不一定会出现。面对如此多样化的临床表现，父母应该提高警觉，一旦发现疑似泌尿道感染的症状，必须就医确诊，除了妥善治疗之外，更要后续追踪预后。

*＊完整文章内容请参考：【妈咪宝贝】2016年09月号。 *

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