閉經就是指月經沒有來,是婦女疾病中常見的症狀。閉經不是疾病,而是有許多原因造成的症狀。可能是生理性原因,如青春前期、哺乳期或絕經後期,都是屬於正常情況,無須治療。閉經可分為原發性和繼發性兩種。原發性指超過18歲月經尚未來潮;繼發性指初潮後,月經停超過3個周期或時間超過6個月者。原發性閉經用藥物治療效果較差,繼發性閉經較好,但病程長,年齡超過35歲預後就較差。閉經時間越長,會導致生殖器官逐漸萎縮,造成治療上的困難就越大。
引起閉經的原因很多,有發育不全、先天性畸形、內分泌因素、精神神經因素、免疫問題等。閉經的分類法很多,依發病部位可分為卵巢、子宮、垂體、丘腦下中樞及其他內分泌病閉經。卵巢性閉經:卵巢功能失調、腫瘤、多囊卵巢綜合症等;子宮性閉經:子宮發育不良、子宮內膜缺損或對激素無反應等;腦垂體性閉經:垂體腫瘤、壞死等;下丘腦性閉經:多發生於精神創傷如緊張,或嚴重營養不良及口服避孕藥後等;內分泌疾病:如甲狀腺、腎上腺及糖尿病均可引起。
治療閉經必須認真查尋病因,對症下藥,才有良好的效果。治療包括全身性治療、激素治療、精神療法、手術治療。對精神創傷、口服避孕藥、生活環境、體質因素等所引起的閉經多能治癒。而子宮型閉經只能明確診斷,目前尚無有效的方法。其他類型的閉經,針對病因治療一段時間,若月經不能自然恢復者,多用激素治療。因為激素治療存在一定的副作用,且多數停藥後容易復發,仍是目前難解決的問題。