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偏執狂又稱妄想症，所謂妄想，是指對某件事情做錯誤的解釋，並且深信不疑。其發病有些是突然的，也有些是漸進的，多少有些誘發之事件，而導致發病。發病年紀約40歲左右，女性比男性稍多。

病因未明，但研究顯示，患者家人有較高的懷疑及嫉妒特質，而妄想症患者的個性敏感，對人的一舉一動都觀察入微，易處處提防，對人缺乏信任感，對自己的動機及態度不能清楚與現實配合，一旦有心理問題，則常用否定、合理化及外射等心理自衛方法來處理的內心衝突，導致形成系統化的妄想結構，其妄想往往表現如下：

迫害妄想，毫無根據的懷疑有人要害他。誇大妄想，相信自己是偉大人物。忌妒妄想，毫無理由懷疑配偶外遇，會做出許多過分舉動。多情妄想，常相信自己很有異性緣，甚至意圖誘惑或強暴她，主要是因對自己沒有自信，強烈的自卑感而引起。

妄想型精神病的預後算是好的，病因是由於生活中情緒上的壓力，故治療方面，以藥物治療與心理治療為主，另配合家族治療與復健治療，鼓勵病人多參加社交活動，協助病患逐漸打開心房。