角膜基質炎廣義來說包括一切發生於角膜基質深層的炎症。特徵是角膜上皮完整,所以不形成潰瘍或化膿。多發生於5~20歲,經常波及雙眼,易復發,但國內已經少見。角膜基質炎可能與細菌、病毒、寄生蟲感染有關,先天性梅毒為最常見的病因,其他大多數和角膜基質內發生的劇烈免疫反應有關,而不是直接因為病原感染。
起病時患者會有畏光、流淚、眼睛疼痛、有異物感和視力明顯減退等癥狀。眼瞼常處於痙攣狀態,難以自行睜開。由於角膜基質深層會有濃密的細胞侵潤,角膜混濁的情況一般從邊緣至角膜中央逐漸擴展;最嚴重之時,角膜會因腫脹變得很厚,但不會出現潰瘍。炎癥晚期水腫消失,少數患者會產生或厚或薄的瘢痕(色淡而硬的再生組織)。
本病以類固醇和抗菌素眼藥水局部治療為主。如患得梅毒性角膜基質炎,此為全身梅毒病癥的局部表現,所以應從全身驅梅治療開始。通過早期適當的治療,大多數的病人視力可以恢復或提高,對於角膜炎症消退後的後遺症,例如瘢痕或者視力不佳者則考慮行成功率較高的穿透性角膜移植術。