男性尿道癌發病年齡廣泛,但多發於50歲以上。病人一般會以尿道梗阻、有腫物感、尿道周圍膿腫、尿外滲等症狀而就醫,部分病人會有疼痛、血尿或血精症狀。
原發性尿道腫瘤臨床上較少見,惡性腫瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道出血、尿頻、尿急、尿痛等症狀,腫瘤的增大導致尿道狹窄也會引起排尿困難。原發性尿道癌的組織類型按起源部位而有不同,最多的是鱗狀上皮癌,移行上皮癌次之,而最少的則是腺癌。遠處轉移部位肺為最多數,次為肝和胃,偶有轉移至胸膜和骨的病例。
早期的尿道癌可行腫瘤局部切除,如果腫瘤浸潤尿道周圍時,可行部分陰莖或全陰莖切除以及淋巴清掃術。男性後尿道及女性尿道癌須行膀胱及尿道切除以及尿流改道術。晚期尿道癌可行膀胱造瘺術,將小腹部切開或穿刺進入膀胱,放置導管以引流尿液,另外採用放射治療及化學治療,放射治療雖有價值,但目前經驗仍少,對控制腫瘤效果不彰。國內男性尿道癌的病例報告多屬晚期,預後惡劣,晚期治療困難,因此早期發現早期治療,依然是根本原則。
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