健保砍精神科藥費　逼弱勢走絕路？

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督保盟質疑限縮精神科用藥，無疑拿弱勢開刀！（攝影／黃子倫）

滕西華強調，若病人日額藥費被迫限縮，多數病人將面臨毫無根據的換藥潮，例如醫師會為了符合每日限額，只能被迫「建議」病人用相對便宜，但藥物惡性反應強大的極傳統藥物，例如歐盟已禁用台灣仍可開立的「穩他眠」。恐使得病人社會功能逐漸衰退，將病人逼入絕境。

健保署：每日限額應為69元，限定醫院平均非個人

健保署醫審及藥材組組長沈茂庭回應，中區業務組試辦限縮精神科藥費的起因，在於發現部分醫院精神科的病歷資料，缺乏具體內容、過於簡略及申報藥量和品項過多不符醫療常規，且大量使用高價昂貴藥品，經評估全國醫學中心精神科用藥均價後，擬定為69元，並非督保盟所言的55元。

沈茂庭強調，69元為醫院全數精神科患者每日用藥平均價格，即有些人會低於69元，有些人則可高於69元，健保仍照常給付，完全視病人需求而定。且醫學中心的患者，照理說病情較一般醫院的患者更惡劣，若醫學中心可以平均69元的藥費治療，為什麼其他醫院做不到，是不是該檢討？

沈茂庭進一步補充，精神疾病用藥101年已達97億元，且持續成長中，呼籲各界能共同珍惜健保資源，並避免重複用藥，及審慎選擇合理之劑型、含量或規格藥品，一起為弱勢病人的用藥安全把關。

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