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HER2阳性转移性乳癌再复发　传统治疗效果有限

在HER2阳性乳癌转移的治疗上，陈振鹏医生指出，第一线标准治疗为抗HER2标靶合并化疗。如不幸复发，过去第二线治疗效果有限，患者还得承受化疗带来的恶心、呕吐、疲累、掉发等严重副作用，不少患者都像何老太太一样，为此宁可放弃治疗。

陈振鹏医生表示，化学治疗对正常细胞跟癌细胞一视同仁，这对转移性HER2阳性乳癌患者来说，可说是一大考验，副作用相当高，病人异常辛苦。另外，医师需视病患先前治疗经过，更改不同的药物跟化学治疗，让患者苦不堪言。

面對乳癌的轉移與復發風險，醫師陳振鵬（如圖）呼籲患者千萬不可放棄治療。（攝影／記者江旻駿）

标靶化疗二合一新机转　减轻治疗副作用 提升生活质量

“只要选择适当药物，可大幅降低副作用”陈振鹏医师说，标靶化疗二合一新药先以抗HER2标靶去辨识HER2阳性的癌细胞，直接将化疗药物释放至癌细胞内，对正常细胞伤害比较小，安全性高，副作用相对较低。

陈振鹏医生指出，新一代标靶二合一新药是第一个乳癌的抗体药物复合体，且为美国国家癌症治疗指引建议转移性HER2阳性乳癌复发后首选用药，能够免除化疗疗程及副作用，改善生活质量。

该药物属于全新机转，减少对正常细胞的伤害，大幅降低副作用，减少化疗对于病患的折磨。研究显示，该药物能够延长患者存活期至两年半，降低三成恶化及死亡风险，整体反应率近五成。

配合治疗、定期追踪 勿轻易放弃

临床显示，乳癌复发是有两个高峰期，一个在开刀后的两年内，一个是开刀完之后的第七、第八年。HER2阳性乳癌病人如在一开始治疗未接受标靶治疗，五年内复发率偏高，终其一生都要密切追踪。

“发生转移的时候，后续的标靶治疗是必要的”陈振鹏医生指出 ，最新HER2阳性乳癌标靶药物，将标靶跟化学治疗的药物合并在一起，开启患者一线生机，患者千万不要放弃治疗。