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一位未满35岁，逼近高龄的A女士，没想过年纪会成为求子最大的阻碍。结婚多年都无法自然受孕，求助国内不孕症领域的先驱，台北医学大学附设医院生殖医学中心，取了两次卵，尝试3次试管婴儿都以失败收场，就在极度绝望快要放弃的时候，接受医师的建议先进行PGT-A染色体检测，却只找出一颗好的胚胎，这颗仅存的硕果弥足珍贵，便又加做一项MIRA检查子宫容受性，这才发现，原来A女士有「着床窗期偏移」的现象，之前几次胚胎都放早了，第四次终于在PGT-A与MIRA的精准检测帮助下成功怀孕，获知结果时，A女士兴奋得声嘶力竭、手舞足蹈！经过漫长的努力，这对夫妻终于圆梦，医疗团队也感到欣慰。响应政府试管扩大补助，目前进行创源PGT-A或MIRA检测，可享后续NIPT非侵入性胎儿染色体检测及SNP羊水晶片产检限时追踪服务，帮胎儿健康双重把关。

生育年龄上升影响自然受孕成功率，试管婴儿需求日益增加

根据内政部统计，2020年首度出现出生数低于死亡数的人口负成长，女性生育平均年龄迄今已超过30岁，尤其都会区的妇女更来到31.1岁，北医生殖医学中心陈启煌主任医师表示，年纪是影响自然受孕很大的因素，所以国人对于试管婴儿的需求日益增加，不孕症发生率15%，每年约有4万人求助不孕科。

虽然不孕的原因男女都有、机率各半，但妇女35岁以后卵子的数量会减少而降低受孕机会，且染色体较容易突变，导致胎儿不正常的可能性较高，而正常男性则会到55岁以后精子才开始耗弱，建议女性能在25~34岁适合怀孕的年纪能怀就怀，别等到想生却生不出来。

政府补助有次数、胚胎数限制，提升植入精准度是成功关键

台湾国际医疗服务具高度竞争力，试管婴儿着床率36.7%高居全球第二。国家为培育优质人力，鼓励不孕症夫妻透过精准生殖医学技术帮助孕育下一代，制定了补助方案，但考量45岁以上怀孕成功率及风险将大幅增加，且双胞胎属于高危险妊娠对象与早产等安全性问题，对于试管婴儿的补助有年龄、次数、植入胚胎数的条件限制：

● 补助次数：生育单一胎次婴儿过程中，受术妻年龄39岁以下最多补助6次，40~44岁最多补助3次。

● 胚胎植入数：妇女35岁以下最多植入一个胚胎；36~44岁最多植入2个胚胎。

因此，如何精准挑选最适合的健康胚胎，掌握最恰当的时机点植入，提高成功率显得十分重要！

无论是PGT-A染色体检测，或刊登于美国生殖医学学会期刊《Fertility & Sterility》的国际前瞻技术MIRA子宫内膜容受性检测，创源生技多年来与国内各大医疗院所合作，帮助无法生育的族群精确掌握受孕契机。

PGT-A（PGS）染色体检测，助力挑选胚胎资优生

PGT-A是一种检测胚胎染色体的基因定序工程，像图书馆检索系统，帮助精确挑选到想要的书籍（健康胚胎），染色体若有异常将降低怀孕成功率，即便怀上了流产机会也很高，建议有「习惯性流产」或「多重植入失败」的人有需要接受这项检测。

此外，陈主任医师进一步补充另一种PGT-M检测，透过比对父母亲的基因，能够更精准筛检胚胎是否有家族遗传疾病的可能性，有一对来自中国山东的夫妻，已经生了两个侏儒症的孩子，跨海来到台湾接受PGT-M检测后进行试管婴儿，终于喜获一名健康的宝贝，也帮助阻断家族遗传的噩运。

MIRA子宫容受性检测，掌握良辰吉时植入好胚胎

子宫内膜有一个特性，需在特定的时间比较让胚胎着床，超过这个时段，无论过早或过晚，着床的机率就比较低，而MIRA就是透过两次月经的内膜切片检测，模拟子宫周期，帮助我们找到这个最理想的时机把胚胎放进去。

北医生殖医学中心仇思源医师表示，很多已经做过PGT-A检测的人会认为，既然都已经挑好胚胎了，连带把MIRA一起做可以再提高受孕机率，比较不浪费；而现在政府提供的补助大约能够覆盖70%以上试管婴儿的费用，也让有需要的不孕症夫妻有更多余力接受这些检测，提升成功率。

试管成功后不可松懈，羊膜穿刺、羊水晶片产检追踪不可或缺

同时在爱文妇产科诊所执业的仇医师叮咛，虽然试管婴儿生出来的小朋友，健康比例很高，毕竟胚胎经过精挑细选，属于「资优中的资优生」，有些人可能会认为「都已经用了这么高级的胚胎，应该不会再有问题吧？」；但是，在PGT-A检测切片时可能有一小部分不正常的细胞没被采样到，胚胎在子宫里成长分裂的过程中又开始出现一些问题，所以需要透过定期产检追踪，除了羊膜穿刺看看染色体是否异常以外，建议也要加上羊水晶片（SNP）看得比较细。

一般羊水统合型分析可以看到约10MB的染色体片段异常，SNP羊水晶片却可以看到100-200kB的染色体微片段异常，解析度相差50-100倍，检查是否有基因突变或小胖威利、天使症症候群…等罕见遗传疾病的可能性，无法单靠羊膜穿刺发现。

羊水穿刺搭配羊水晶片能够检测出99%的问题，若有些产妇不适合或不愿意抽羊水，建议可以在产前10周时就进行NIPT检测胎儿染色体是否异常。

为响应国家2021试管婴儿补助，创源生技目前也提供后续包括NIPT及SNP羊水晶片产检的限时追踪服务，想了解补助流程与内容，欢迎至(https://bit.ly/303E9AA)