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一位未滿35歲，逼近高齡的A女士，沒想過年紀會成為求子最大的阻礙。結婚多年都無法自然受孕，求助國內不孕症領域的先驅，台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心，取了兩次卵，嘗試3次試管嬰兒都以失敗收場，就在極度絕望快要放棄的時候，接受醫師的建議先進行PGT-A染色體檢測，卻只找出一顆好的胚胎，這顆僅存的碩果彌足珍貴，便又加做一項MIRA檢查子宮容受性，這才發現，原來A女士有「著床窗期偏移」的現象，之前幾次胚胎都放早了，第四次終於在PGT-A與MIRA的精準檢測幫助下成功懷孕，獲知結果時，A女士興奮得聲嘶力竭、手舞足蹈！經過漫長的努力，這對夫妻終於圓夢，醫療團隊也感到欣慰。響應政府試管擴大補助，目前進行創源PGT-A或MIRA檢測，可享後續NIPT非侵入性胎兒染色體檢測及SNP羊水晶片產檢限時追蹤服務，幫胎兒健康雙重把關。

生育年齡上升影響自然受孕成功率，試管嬰兒需求日益增加

根據內政部統計，2020年首度出現出生數低於死亡數的人口負成長，女性生育平均年齡迄今已超過30歲，尤其都會區的婦女更來到31.1歲，北醫生殖醫學中心陳啟煌主任醫師表示，年紀是影響自然受孕很大的因素，所以國人對於試管嬰兒的需求日益增加，不孕症發生率15%，每年約有4萬人求助不孕科。

雖然不孕的原因男女都有、機率各半，但婦女35歲以後卵子的數量會減少而降低受孕機會，且染色體較容易突變，導致胎兒不正常的可能性較高，而正常男性則會到55歲以後精子才開始耗弱，建議女性能在25~34歲適合懷孕的年紀能懷就懷，別等到想生卻生不出來。

政府補助有次數、胚胎數限制，提升植入精準度是成功關鍵

台灣國際醫療服務具高度競爭力，試管嬰兒著床率36.7%高居全球第二。國家為培育優質人力，鼓勵不孕症夫妻透過精準生殖醫學技術幫助孕育下一代，制定了補助方案，但考量45歲以上懷孕成功率及風險將大幅增加，且雙胞胎屬於高危險妊娠對象與早產等安全性問題，對於試管嬰兒的補助有年齡、次數、植入胚胎數的條件限制：

● 補助次數：生育單一胎次嬰兒過程中，受術妻年齡39歲以下最多補助6次，40~44歲最多補助3次。

● 胚胎植入數：婦女35歲以下最多植入一個胚胎；36~44歲最多植入2個胚胎。

因此，如何精準挑選最適合的健康胚胎，掌握最恰當的時機點植入，提高成功率顯得十分重要！

無論是PGT-A染色體檢測，或刊登於美國生殖醫學學會期刊《Fertility & Sterility》的國際前瞻技術MIRA子宮內膜容受性檢測，創源生技多年來與國內各大醫療院所合作，幫助無法生育的族群精確掌握受孕契機。

PGT-A（PGS）染色體檢測，助力挑選胚胎資優生

PGT-A是一種檢測胚胎染色體的基因定序工程，像圖書館檢索系統，幫助精確挑選到想要的書籍（健康胚胎），染色體若有異常將降低懷孕成功率，即便懷上了流產機會也很高，建議有「習慣性流產」或「多重植入失敗」的人有需要接受這項檢測。

此外，陳主任醫師進一步補充另一種PGT-M檢測，透過比對父母親的基因，能夠更精準篩檢胚胎是否有家族遺傳疾病的可能性，有一對來自中國山東的夫妻，已經生了兩個侏儒症的孩子，跨海來到台灣接受PGT-M檢測後進行試管嬰兒，終於喜獲一名健康的寶貝，也幫助阻斷家族遺傳的噩運。

MIRA子宮容受性檢測，掌握良辰吉時植入好胚胎

子宮內膜有一個特性，需在特定的時間比較讓胚胎著床，超過這個時段，無論過早或過晚，著床的機率就比較低，而MIRA就是透過兩次月經的內膜切片檢測，模擬子宮週期，幫助我們找到這個最理想的時機把胚胎放進去。

北醫生殖醫學中心仇思源醫師表示，很多已經做過PGT-A檢測的人會認為，既然都已經挑好胚胎了，連帶把MIRA一起做可以再提高受孕機率，比較不浪費；而現在政府提供的補助大約能夠覆蓋70%以上試管嬰兒的費用，也讓有需要的不孕症夫妻有更多餘力接受這些檢測，提升成功率。

試管成功後不可鬆懈，羊膜穿刺、羊水晶片產檢追蹤不可或缺

同時在愛文婦產科診所執業的仇醫師叮嚀，雖然試管嬰兒生出來的小朋友，健康比例很高，畢竟胚胎經過精挑細選，屬於「資優中的資優生」，有些人可能會認為「都已經用了這麼高級的胚胎，應該不會再有問題吧？」；但是，在PGT-A檢測切片時可能有一小部分不正常的細胞沒被採樣到，胚胎在子宮裡成長分裂的過程中又開始出現一些問題，所以需要透過定期產檢追蹤，除了羊膜穿刺看看染色體是否異常以外，建議也要加上羊水晶片（SNP）看得比較細。

一般羊水統合型分析可以看到約10MB的染色體片段異常，SNP羊水晶片卻可以看到100-200kB的染色體微片段異常，解析度相差50-100倍，檢查是否有基因突變或小胖威利、天使症症候群…等罕見遺傳疾病的可能性，無法單靠羊膜穿刺發現。

羊水穿刺搭配羊水晶片能夠檢測出99%的問題，若有些產婦不適合或不願意抽羊水，建議可以在產前10週時就進行NIPT檢測胎兒染色體是否異常。

為響應國家2021試管嬰兒補助，創源生技目前也提供後續包括NIPT及SNP羊水晶片產檢的限時追蹤服務，想了解補助流程與內容，歡迎至(https://bit.ly/303E9AA)