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摄护腺肥大是“男”言之隐！如果能早期发现诊断，可以避免因严重恶化引起尿滞留，必需长期留置尿管却发生反复感染，甚至表示手术已经免不了，造成治疗棘手的情况。

出現如夜尿、頻尿、尿後滴滴答答，感覺尿不乾淨等，小心可能已經患有攝護腺肥大。

摄护腺又称为前列腺，是一种连结在尿道与膀胱中间的腺体，外观有点类似核桃包围着尿道，因为位置的关系，摄护腺只要发生增生或病变，就会出现如夜尿、频尿、尿後滴滴答答，感觉尿不乾净等，小心可能已经患有摄护腺肥大。

摄护腺肥大严重引起尿滞留，需长期留置导尿管

台湾书田诊所泌尿科主任医师洪峻泽表示，当摄护腺肥大引起尿滞留，表示肥大严重，1年内再度尿滞留机会达50％。长时间留置导尿管，尿道及膀胱感染几乎无法避免，严重者甚至引起附睾炎、摄护腺炎或肾盂炎，此时就会发冷发热，并有菌血症、败血症之风险，需住院注射抗生素。

1名67岁刘先生，摄护腺肥大服药多年，近期第二次发生尿滞留插尿管，安排一周后手术。住院前一天，右侧阴囊红肿抽痛，且发烧39℃，诊断为留置尿管并发右侧附睾炎，紧急住院施打抗生素後，隔天烧退且白血球降至正常9000（正常为4000-10000）。

经与患者及家属讨论后，依原计划施行摄护腺汽化手术，术后隔天拔除尿管，排尿大幅改善，因附睾炎打3天抗生素，确认未发烧且阴囊开始消肿后才出院。

摄护腺肥大引起尿滞留，须考虑手术治疗

摄护腺肥大症状如果轻微，初期可用药物治疗，若症状严重、时常出血或感染，甚至引起尿滞留，则须考虑手术治疗。目前常见手术方式有二类：传统经尿道内视镜电刀刮除术（TURP），以及汽化手术（有绿光、红光、极光、铥、钬等）。

但是，尿滞留须插尿管（留置导尿管），尿路感染几乎无法避免，会增加摄护腺手术的风险；特别是合并附睾炎、摄护腺炎或肾盂炎时，术后感染变严重，甚至引起败血症。

因此，在尿路感染时尽量不开刀，但只要尿管在，感染不会好，真是进退两难，所以须和患者及家属详细沟通，理解开刀或不开刀都有其困难和风险，在适当时机至少要退烧且白血球恢复正常，才可考虑手术。