在疼痛治疗门诊中,带状疱疹是一常见的急性神经皮肤疼痛,又有“百痛之王”称号。医生指出,虽然罹患带状疱疹俗称“生皮蛇”,但它的症状诡异多端,常让人“中计”,而并发症也较麻烦;尤其带状疱疹后神经痛,常造成患者带状疱疹消失仍痛不堪言,严重影响生活质量。
台湾台北马偕医院疼痛治疗中心主任林嘉祥指出,带状疱疹是由“滤过性水痘病毒”所引起。感染水痘后,水痘病毒就潜伏在人体感觉性背跟神经节里,当免疫力、抵抗力下降时,病毒再度被活化,侵犯神经引起神经发炎疼痛,因皮肤病灶沿着神经皮节分布,就形成所谓的带状疱诊。
带状疱疹 病例年轻化
门诊曾收治1名23岁年轻男子,有糖尿病史,3年前背后腰椎处,染患带状疱疹,治疗后泡疹消失,但神经疼痛依旧存在,不仅影响生活质量,甚至遍寻偏方仍无法改善,后前往疼痛治疗中心,透过药物、心理复健治疗,症状终于获得解除。
一般而言,带状疱疹发病的部位,以胸部最多,脸部次之、腰颈部随后,其中又以发生在三叉神经者最为严重,另有的病人会引起疱疹性结膜炎,可能会导致溃疡失明,并有极少数会引起脑膜炎,甚至有死亡风险。
虽然患者主要发病年龄,在50岁以上,但这几年20到40岁发病有增加趋势。特别是秋、冬季节,患有糖尿病、压力过大、过度疲劳,免疫力下降,都很容易被诱发,加上疼痛部位与症状易遭混淆,常让民众疲于奔命治疗,苦不堪言。