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頭皮脫屑起紅疹，可能是乾癬或脂漏性皮膚炎的問題，需仔細鑑別診斷。（攝影／江旻駿）

常见干癣有5类　9成属于斑块型

临床上，干癣的表现可分为寻常型（或称慢性斑块型）、点滴型、脓疱型、红皮症和反转型等。纪景琪教授表示，寻常性干癣是最常见的类型，90％以上的干癣患者都属此型，病灶部位通常在头皮、四肢外侧和关节处。当全身体表面积超过75％出现红色发炎病灶，则属“红皮症干癣”，是干癣最严重的阶段，不只是皮肤发炎，患者内脏的血管也会引发发炎，全身血管扩张，丧失水分，甚至会造成脱水现象，脱水严重也会加快心脏跳动，造成心血管负担及系统性的伤害。

脓疱型和点滴型干癣通常是因感染如上呼吸道链球菌感染后所引发，点滴型干癣有如一颗颗丘疹；脓疱型干癣发作可以于全身或仅在手脚出现许多脓疱，脓疱内液体为黄色，临床上易与疱液清澈的汗疱疹混淆。至于反转型干癣，则多发病于皮肤皱折处，例如腋下或腹股沟，病状以红色斑块方式呈现，经常皮屑不多，容易与湿疹或股癣混淆。

乾癬的好發年齡有兩個高峰期，一是在20至30歲的年輕族群，另一高峰則是50至60歲。

耐心跟随医生做治疗　积极抗癣助改善生活质量

干癣影响的层面除了外表可见的皮肤病灶，还可能对患者的家庭、工作、就学、生活等各方面造成重大影响。虽然目前尚无根治干癣的方法，但透过适当治疗可获得良好控制，临床会针对干癣患者的严重程度，分别给予外用药膏、紫外线照光治疗、口服药物和生物制剂等治疗。

在过去，严重的干癣患者甚至需要住院治疗，但现今使用生物制剂不仅可以有效控制病情、减少住院的资源耗损外，生物制剂还分为长效型及短效型，各有优点。长效型可以3个月施打一次，减少给药频率，对于工作忙碌或交通较不便的患者，能节省就医及交通往返的时间，并提升便利性。

干癣是一种慢性疾病，患者除了需耐心且积极配合医生的治疗之外，纪景琪教授提醒，患者平日也要做好生活管理，作息要正常，不熬夜，减少压力，不抽烟喝酒，适度减重和运动，都有助改善疾病，战胜干癣，改善生活质量。