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黃丞正醫師日前收治一名50多歲張姓婦人，因感冒感覺肩膀痠痛就醫，結果竟發現罹患第一期肺癌。（圖片提供／衛福部台中醫院）

提高肺癌治愈率的方法之一，就是早期筛检。黄丞正医生日前收治一名50多岁张姓妇人，因感冒感觉肩膀酸痛就医，在照肩膀X光时，意外发现左下肺有一2.5公分结节，立刻做进一步治疗，手术后发现是第一期肺癌，有助早期治疗，免于病症恶化而让治疗变得更棘手。

低剂量计算机断层筛检　揪出早期肺癌

黄丞正医生表示，一般认为胸部X光对于肺部小结节的侦测敏感度较低，无法降低肺癌的死亡率。然而，美国曾有一项大规模的肺癌筛检研究，针对55至74岁有抽烟病史的参加者进行每年低剂量计算机断层肺癌筛检，结果发现相较于传统胸部X光筛检，可降低肺癌死亡率20％，且总死亡率可降低6.7％。

而且，低剂量计算机断层筛检出异常率为24.2％，比使用胸部X光筛检之异常率6.9％，更能揪出肺癌踪迹，让低剂量计算机断层成为目前临床最常使用的肺癌筛检工具之一。

高风险族群　每年应做肺癌筛检

医生建议，须每年接受低剂量计算机断层筛检的高危险群，包括：三等亲属以内肺癌家族史、抽烟病史（每天抽一包烟超过30年）、二手烟史、暴露在石绵瓦环境（如旷工、玻璃工、石绵瓦工人等）、煮食时没有使用抽油烟机、有慢性阻塞性肺病及肺结核的病患。另外，一般人也别轻忽，可在成人健检时加做肺癌筛检，以利及早发现和治疗。