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最近这几年，常常会看到报章杂志有人撰文，提出在医界一个令人忧心忡忡的问题，那就是医生的执业环境愈来愈差，造成有所谓“五大皆空”的现象。

因行醫風險高，許多醫師紛紛棄守內、外、婦、兒、急診等五科，造成有所謂「五大皆空」的現象。

所谓“五大皆空”是指现今许多医生纷纷弃守(内、外、妇、儿、急诊)等五大风险的科别，进而抢攻医美或是“五官科”(眼、牙、皮肤、耳鼻喉)。因为前者行医风险很高，而且收入并没有特别增加，相反地，后者不仅工作轻松，更可以让该科别的医生荷包满满。

但是，我觉得还有一个很重要的因素，让局面变得更复杂，那就是上述的五大“艰困”科别，因为治疗的多属状况较棘手的患者，很容易在他们，或是家属在不满意结果的情况下，不管是利用媒体或是诉诸公堂，欲置那些曾经让他们卑躬屈膝，而且苦苦哀求别放弃治疗的医生于死地。

台湾医生的“有罪率”　竟高达25.6%

我并不是危言耸听，这样说是有事实根据的。因为依据阳明大学公共卫生研究所杨秀仪博士与刘邦扬硕士的统计报告，全世界“犯罪率”最高的医学界就在台湾。根据他们俩人从2001年1月1日起，至2008年6月30日为止的统计资料，这段期间台湾地方法院共有312位医生被告，其中80位医生被判有罪，台湾医生的“有罪率”竟高达25.6%，相较于其他国家是高得吓人。