正常女性只有一个子宫,但南部一名孕妇因流产就医时,发现自己有2个子宫,容易造成先兆性流产或早产;瞭解不孕的原因之后,妇人接受不孕症治疗和孕期安胎照护,终于顺利剖腹生产一名健康男孩。
妇产科医师郭鸿璋表示,子宫的正常形成过程是身体左右两侧的管状构造,随着胚胎慢慢发育,逐渐向中央移动靠近,最后融为一体形成变成子宫。如果在融合中出现问题,就会造成子宫发育异常,出现双子宫的情况,甚至可能合并有泌尿系统问题。
广义的双子宫又称为子宫畸形,发生机率约千分之1到3%,怀孕后容易流产,但不易察觉和诊断,有些患者可能终身都没发现。常见的类型包括间隔子宫(septate uterus)、双角子宫(bicornuate uterus)、单角子宫(unicornuate uterus)和双子宫(didelphys)。
郭鸿璋医师表示,双子宫构造可利用超音波、子宫镜或子宫输卵管摄影来检查确定诊断,不需立即开刀或做矫正手术,大部分患者不会有月经异常的情形,所以仍可自行怀孕。但患者若因子宫形状异常,有不孕或2次以上习惯性流产、早产病史,则可依异常严重程度,选择开刀来做矫正手术。
不过,怀孕后有30%流产机会、20%早产机率,建议在早期怀孕时放慢脚步、放松心情、减少提重物及剧烈运动、定期产检,注意是否有阴道出血、下腹痛、持续腰酸背痛等先兆性流产现象,并依医嘱接受安胎治疗。怀孕中后期更需慎防早产,减少长途旅行,必要时可增加产检次数。