1 2012/10/5 下午 07:11:00

抗癌成功!自體造血幹細胞移植搶回一命

(關鍵字: 神經母細胞瘤 , 自體造血幹細胞 , 巫康熙

自體造血幹細胞移植能提高神經母細胞瘤治癒率,19日首次成功案例發表。這不僅是國內第1例,更是全世界有文獻報導的第3例。由於神經母細胞瘤屬極惡性癌症,且很難早期發現,等到發覺,通常都已經轉移了。這一成功案例是因為父母替幼童保存臍帶血,成功救治罹患高惡性度神經母細胞癌的愛女,讓癌症救治成功再添佳話。

張小妹妹(中)與母親連袂出席記者會,深深感謝巫康熙醫師(右)的治療。(圖片提供/中國醫藥大學附設醫院)
張小妹妹(中)與母親連袂出席記者會,深深感謝巫康熙醫師(右)的治療。(圖片提供/中國醫藥大學附設醫院)

中國醫藥大學附設醫院小兒血液腫瘤科主任巫康熙指出,張小妹妹在前年兩歲多時,因肚子痛和發燒與腹部腫脹就醫,經多次篩檢,發現腹部有個腫瘤硬塊,之後轉診至中國醫藥大學附設醫院,經過仔細檢驗後,確定診斷為第4期的惡性度神經母細胞癌,這時腫瘤不但達10多公分,且已有骨頭和骨髓的轉移。

醫師指出,神經母細胞瘤是兒童癌症中最難纏的一種,其年發病率為1/10萬,僅低於白血病和中樞神經系統腫瘤,男女之比為1.7:1,發病高峰年齡3至5歲,80%病例見於5歲以下小兒,部分病例有家族史,可能有遺傳因素。存活率在早期不到1成,可以說是兒癌中的超級殺手。

不過,近年來,除了傳統的化學治療及手術外,加上自體造血幹細胞移植及維他命A酸的治療,治癒成績已有大幅進步。巫康熙醫師指出,自體造血幹細胞移植能提高神經母細胞瘤治癒率,一般自體造血幹細胞移植過程中,患者的造血幹細胞以機器收集、冷藏後,在病患接受強烈的化學治療後,造血系統被破壞殆盡時,再將造血幹細胞輸回人體,以改善及增強自體免疫系統,達到消滅腫瘤的目的。

問題是收集造血幹細胞期間,必須忍受插管打針的疼痛和相關的風險,可不是幼童可以理解接受並乖乖配合的,此外也怕收集的幹細胞量不夠,造成移植的失敗。

張小妹妹非常幸運,在出生時,父母已將她的臍帶血保存,因此不用接受收集造血幹細胞時的痛苦,也為健保省下相關費用,而輸回的自存的臍帶血也成功恢復造血功能。巫醫師表示,目前張小妹已移植後1年多了,持續追蹤也沒有發現癌細胞,活潑可愛的模樣,實在看不出她曾歷經重重的生死關卡。

巫康熙主任指出,傳統上臍帶血的臨床應用,主要用來治療血液和一些惡性腫瘤,近年來,幹細胞的研究突飛猛進,更讓含有許多幹細胞的臍帶血應用更加寬廣,如臍帶血可應用在腦部中風、腦性麻痺、心肌梗塞、肝臟受損、糖尿病等許多疾病,張小妹妹成功使用自存臍帶血的實例,已證實自存自用臍帶血在醫學上的進步成果,未來臍帶血在治療疾病方面,將會有更多新的研究發表。

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