气喘非大病,发作起来要人命。卓小姐56年次,无气喘家族史,但受气喘困扰10多年,多次因气喘发作致无法呼吸送急诊而挽回宝贵性命。另一对13岁与11岁林姓兄弟,有气喘家族史,常因感冒、接触过敏原引发严重气喘发作,经紧急送医治疗才恢复健康。
最后卓小姐和林姓兄弟接受医师建议,加入台北医学大学附设医院远距气喘照护后,病情获得良好控制与改善,昔日紧急送医情形不再发生,现只需2~3个月定期回诊追踪。
卫生署资料显示,台湾每年约有150万人受气喘所苦,而由气喘延伸的慢性下呼吸道疾病(包含肺气肿、气喘、慢性支气管炎)去年跃升第七大死因,死亡率每十万人达22.5人。根据台湾气喘卫教学会统计,国内儿童气喘盛行率30年来已成长15倍,国小儿童气喘盛行率从1.3%增加到19.7%,每5人就有1人罹气喘。
北医附医远距照护中心主任叶健全表示,北医附医远距照护中心自去年7月开始气喘病人收案,共有10位气喘病人加入远距气喘照护服务,照护内容包含居家持续监测肺功能指标、急性气喘发作适时处置、用药调整提醒及谘询、定期门诊追踪、门急诊就诊服务、紧急医疗协助及客制化远距健康照护平台服务,避免症状恶化及发生并发症。
病人加入北医附医远距气喘照护服务后,个案管理师会至病人家中进行病况评估,排除环境过敏原,并协助装设尖峰呼气流速计、远距生理量测传输盒等,病人在家只需每日早晚2次做呼气、血压血糖量测,医师就能在医院透过远距照护服务系统,了解病人病况、病程变化、自动异常值警示通报、气管发炎的过敏反应等,适时调整用药或停药,个案管理师也能依据病人每日量测的数据和尖峰呼气流速趋势图,制定病人专属的气喘健康照护计画,更加及时、精确地控制气喘症状。
叶健全指出,据统计造成气喘反覆急性发作及死因,主因是病人或家属低估气喘严重度,或病人气喘知识不足及未依照医嘱服用药物,导致延迟治疗。所以建构完善的健康管理模式,强化病人卫教及自我疾病管理,可以有效防治气喘发作频率与严重程度,并减少发生并发症。
透过远距气喘照护平台养成病人自我健康管理行为,提高服用药物之顺从性与安全性,减少因该项疾病所导致不预期的急、门诊返诊次数、降低入院的感染率、住院率及提升健康照护品质。