尚未停经的妇女应以“周期性(cyclic)”之荷尔蒙补充疗法为主,“周期性”之荷尔蒙治疗之特点就是“每个月都会有月经来”。因尚未停经,表示这类妇女还有子宫,接受荷尔蒙治疗时,必需同时给予“黄体素(progestogens)”,才能达到保护子宫内膜的效果,使子宫内膜免于长期受雌激素(女性贺尔蒙)之刺激,而引起子宫内膜过度增生或子宫内膜癌。
周期性(cyclic)之治疗又分两类:
合并性(combined)之荷尔蒙治疗:
自月经第5天起,每日服用“雌激素“及”黄体素”(两者一起服用,谓之“合并性”),连续服用21天后停止,待下次月经之第5天起,又开始另一周期(21天)之荷尔蒙治疗,“合并性”之治疗适用于接近停经之妇女。
顺序性(sequential)之荷尔蒙治疗:
自月经第5天起,每日只服用“雌激素”,连续服用11天后,接着服用10天的“雌激素”及“黄体素”(两者一起服用),每个治疗周期也是21天,治疗21天后停止服用,待下次月经之第5天起,又开始另一周期(21天)之荷尔蒙治疗,“顺序性”之治疗适用于月经量少而又想有较多月经量之妇女,但对接近停经及更年期之妇女,“顺序性”之治疗并不适当,因为会导致月经量增多。
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