服刑中的前總統陳水扁,日前因身體不適戒護就醫,傳出進行了心臟與肺部斷層檢查、無痛大腸鏡、肝膽腸胃超音波檢查、腦部影像檢查等項目,醫師表示若有臨床症狀,這些診斷費用一般均由健保給付;但若是沒有症狀,只是要做健康檢查用,自費至少4萬元起跳。
康聯預防醫學院長陳皇光表示,健檢不同於診斷,健檢是在沒有症狀的情形下進行檢查,如同汽車的定期保養;診斷則是已知身體有零件出狀況,比如有大便出血的症狀,就會安排做大腸鏡檢查,若沒有異狀則會再做胃鏡,直到追出原因為止。
一般民眾若有不適的症狀,會依據不舒服的部位,到各科分別去掛號,由專科醫師評估需要做哪些檢查來找病因,相對費時,不可能像陳水扁一樣,短時間就可做完這麼多診斷。然而若是做健康檢查,透過健檢中心的單一窗口,去一次就可安排要進行的檢查項目。
陳皇光醫師指出,健檢項目主要分三大部份:心血管疾病、腫瘤以及台灣獨有的肝病,要提醒的是,健檢只提供影像與數據的檢查,不會進行心導管、支氣管鏡等侵入性項目。
若想透過健檢跟陳水扁做一樣的檢查,要估量一下自己的荷包:無痛大腸鏡檢查大腸癌,一次約7000元;肝膽腸胃超音波檢查約1000多元;心臟斷層有兩種選擇,一種是透過片子看血管的鈣化指標,約需6000多元,另一種則是可看到整顆心臟的冠狀動脈斷層造影,費用達2萬元;肺部低劑量電腦斷層被視為篩檢肺癌的利器,約需6500至8000元;頭痛或懷疑腦部長東西,做核磁共振檢查需2萬元。
陳皇光醫師提醒,定期健檢是好事,但應該考量自己的年齡、病史,而非愈早開始、花愈多錢愈好,臨床上遇過有人18歲就要做腫瘤的健檢套餐,效益其實不高;若透過健檢找出健康疑慮,應該進一步到醫院接受診斷,才能早期發現疾病、早期治療。