癌症基因检测 协助制定治疗方针
目前除了化疗,有新的研究显示,利用某些标靶药物加上化疗配合,对转移或肿瘤的生长发展都有抑制作用,很多晚期的病人得到很好控制,甚至能延长存活期5到10年。还有新兴的免疫疗法,也让卵巢癌病人多了一些得到治疗的机会。
医生孙怡虹指出,在众多治疗当中,若是能藉由一些检测来得知病人适合何种治疗,势必能减少不必要的花费及用药的痛苦,这种有别于传统一以盖之、乱枪打鸟的治疗方法,就是所谓的个人化医疗。
20多年来,诸多知名期刊如《Nature》、《Cancer》等,都发表了许多相关研究证实癌症和基因变异之间的关系,而这些研究显示,罹患癌症的病人身上所表现的基因会影响疾病的发展,也会影响药物治疗的结果,所以癌症基因检测获得的资讯,可以协助制定治疗方针,延长病人存活期。
目前临床上已有一定数量的药物,能用来对抗几种最常见的基因突变。另外也可藉由针对肿瘤组织的切片进行基因检测,分析该肿瘤细胞对于特定化疗药物,或标靶药物的抗药性,帮助选择适合的药物。甚至对于有基因变异的带原者在疾病发生前,就采取预防措施。
大多数癌症为随机的(sporadic)基因突变发生,但是有一部分族群病人,是因为带有生殖系(germ line)遗传基因缺陷导致癌症发生。以20年前发现的乳癌基因(BRCA1与BRCA2)突变来说,后来也发现和卵巢癌的遗传性有关,女性若携带这两个突变基因的其中一个,而且有乳癌或卵巢癌家族史,罹患乳癌或卵巢癌的机率会比一般人高。