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居住台湾花莲的47岁林女士，10年来饱受经痛之苦，甚至痛到连吃止痛药都无法解决，这2年来更严重，每次月经来时，经血量多到1天要换10片加长型卫生棉，直到日前因反复腹痛无法负荷才就医，经确诊才知是子宫肌腺瘤所致，后经医生利用单孔微创腹腔镜进行“子宫次全切除”，取代传统的“全子宫切除”，不仅能保留子宫颈，更顺利切除子宫肿瘤。

朱堂元醫師（右）親自示範利用單孔微創腹腔鏡，模擬進行「子宮次全切除」。（圖片提供／花蓮慈濟醫院）

花莲慈济医院妇产部主任朱堂元医生指出，“全子宫切除”和“子宫次全切除”最大的差别就是前者必须将子宫体连同子宫颈全部切除，而后者则是切除子宫体，但却保留子宫颈；前者就好像把整颗树从土里头挖开连根拔除，之后又得把洞给补起来。后者就如同贴着地面砍树，留着树底部及在土壤里盘根错结的树根。

子宫肌腺瘤新治疗　子宫次全切除术

事实上，过去20年来，西方先进国家治疗良性子宫疾病的趋势，已逐渐由保留子宫颈的“子宫次全切除术”取代“子宫全切除术”。不过，要注意的是，进行子宫次全切除术保留子宫颈，患者一定要长期追踪做抹片检查，来排除子宫颈的恶性疾病。

有别于传统的剖腹手术，花莲慈济医院妇产部利用微创腹腔镜手术，以3个2公分大的小孔，切除子宫长瘤的上半部，保留了子宫颈，也保留了骨盆底部的原有支撑结构，手术时间90分钟，不仅出血量少，术后3天后就可以出院，10天后就能回到工作岗位，也顺利解决了患者多年的经期血崩、经痛及贫血等问题。