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腎臟、輸尿管或膀胱結石引起的血尿，也可能會伴隨劇烈腰痛或排尿困難等症狀。

至于个案郭先生所罹患的尿路上皮癌引发原因，林佳达医生指出，抽烟或是吸二手烟是最重要的致病因子；台湾居住在西部沿海地区如嘉义布袋，以及台南学甲等乌脚病盛行地的人，也需特别注意。此外，长期或过量服用含有马兜铃酸的中药、从事化学染料、橡胶、皮革等业者，危险性也较高，要多加留意。

泌尿道问题多！疼痛与否是关键

除了尿路肿瘤可能引起血尿症状外，林佳达医生指出，要判别导致血尿的原因，首先要先排除是否因外伤或食物引起。在门诊中就曾发现有民众因吃了许多红龙果，导致尿液鲜红前来就诊的情形。倘若状况排除后，就会朝泌尿道感染发炎、尿路结石，或尿路肿瘤三个方向去诊断。

一般来说，门诊发现造成血尿问题原因，以感染发炎最常见。感染发炎所引起的患者往往还会合并频尿、排尿疼痛、尿道灼热感、下腹痛等症状，针对这类患者，只要予以适当的抗生素治疗即可。

而肾脏、输尿管或膀胱结石引起的血尿，也可能会伴随剧烈腰痛，或排尿困难等症状，在施以药物的保守治疗之后，仍有症状者，则需要体外震波，或是内视镜碎石治疗。若是中老年男性患者出现血尿，须思考摄护腺肥大的可能性。