阻塞型肾病变 小心易感染
李永树医生强调,有些病人会因阻塞型肾病变导致感染,若是年老的糖尿病妇女合并有血小板减少、急性肾功能不全等症状,意识不清或休克,甚至可能是气肿性肾盂肾炎,若治疗无效时,恐需接受肾切除,并有相当高的致死率。
因此建议对于输尿管结石造成的阻塞,要尽快清除,才能使肾脏功能获得改善。处理的方式一般可以先考虑保守治疗,特别是小于0.5公分的石头。不过,若是合并严重的阻塞,或是结石大于0.6公分,则可以考虑积极治疗,例如体外震波碎石手术。
选择治疗 医生评估很重要
不过,体外碎石术并不是万能的,也不应该是唯一的选择。当治疗效果不佳时,不宜一味的继续使用体外碎石术,而需考虑比较直接的输尿管镜取石手术。若治疗无效时,恐需接受肾切除,并有相当高的致死率,呼吁民众勿放任结石问题不管。
【医生小叮咛】:
输尿管结石的阻塞,会造成肾功能的破坏,如果不及早清除,可能会使肾功能产生无法挽回的伤害。治疗的方式并不是只有一种,与泌尿科专科医生作详细的谘询与讨论,选择最适当、有效的方式,尽早处理才是上策。