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台湾糖尿病人口已经突破145万，一年要花费超过1000亿元用于糖尿病合并症相关治疗，占健保总预算的1/5，其中肥胖更是诱导糖尿病的危险因子。医师提醒，对于肥胖引起的糖尿病，可以用胃绕道减重手术治疗，但仍应小心并发症的产生，唯有养成良好的饮食习惯及规律运动，才能缓解心血管疾病的出现。

对于肥胖引起的糖尿病，可养成良好的饮食习惯及规律运动，才能缓解心血管疾病的出现。

中华民国糖尿病学会理事长庄立民医师，19日在「台湾代谢及减重外科医学会」专题演讲中指出，台湾地区糖尿病患者约99%是第2型糖尿病患者，而第2型糖尿病好发于40岁以上中老年人与肥胖者，由于糖尿病本身无法治愈，因此须长期服用药物或注射胰岛素以控制血糖，并延缓心血管等合并症发生的时间。

临床发现，糖尿病常见之合并症中，以同时合并大小血管病变与共病高血压的比例高于其他合并症；约3成糖尿病患者同时合并心血管病变；而超过6成糖尿病患者同时患有高血压，甚至较13年前高出15倍之多。

庄立民医师表示，糖尿病患若病情控制不佳，恐导致失明、洗肾、截肢等并发症。（摄影／张世杰）

庄立民医师表示，糖尿病患若病情控制不佳，恐导致失明、洗肾、截肢等并发症，医界研究发现，用于病态性肥胖者的胃绕道减重手术，对于糖尿病的治疗也有效，但长期效果尚须追踪，受术者也容易因维生素不足，引发骨松、贫血等后遗症。

而第2型糖尿病过去一直被认为是胰脏的疾病，但近年却发现很可能是一种肠胃道疾病，与肠道荷尔蒙分泌失调有关。靠运动服药控制糖尿病的成功率只有3成，胃绕道手术成功率却高达9成，但能维持多久？还需要长期追踪。

胃绕道减重手术主要是利用胃部分隔并行肠道绕行，达到食量变小及吸收变差的效果。此种手术除了胃囊的容积限制进食外，绕道本身也有帮助减肥的效果。透过胃绕道手术，不仅可限制病患饮食，肠胃道经手术重组后，荷尔蒙分泌也改变，可活化胰岛素，术后血糖立即下降，其他代谢指标也改善，免于走向洗肾、失明的命运。