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关关难过，关关过！罹患冠状动脉狭窄，在紧急发作时，就是所谓的「急性心肌梗塞」，常常会瞬间造成大量的心脏肌肉坏死。如果坏死的肌肉量很大，就可能产生重度二尖瓣膜逆流，或是心脏某些部位破裂，一旦有类似的状况，病情都会相当严重。但是，经过进步的医疗技术紧急手术，可以抢救患者一命！

重度二尖瓣膜逆流心衰竭，叶克膜争取时间，让心脏慢慢修复，成功救命

1名纪先生，本身抽菸超过40年，可以说是老菸枪，于今年4月中突然出现胸闷不适的状况，到区域医院就诊，因病况恶化快速，呼吸衰竭严重，进行插管送入加护病房照护。经检查发现状况严重，心脏冠状动脉三条有两条都严重阻塞合并心脏休克，于是经紧急进行支架放置手术，外加主动脉气球帮浦支撑血压。

在加护病房治疗几天后，发现呼吸衰竭的情况越发严重，经来转至台中荣民总医院的加护病房治疗，安排心脏超音波检查发现重度二尖瓣膜逆流，冠状动脉虽然已经放支架治疗完成，但心脏肌肉因第一时间受损太严重，造成重度二尖瓣膜逆流合并泡沫血痰的状况。后来经照会心脏外科吴咏斯医师，进行紧急手术治疗。

瓣膜修补手术完成后，心脏衰竭还无法马上回复，因此放置叶克膜争取时间，让心脏慢慢修复。在外科加护病房同仁与胸腔内科傅彬贵主任共同努力照护下，两周后成功脱离叶克膜与呼吸器，成功救回濒死边缘的患者。并且顺利转到普通病房治疗，还在普通病房内平安度过得来不易的60岁生日。目前出院返家已3个月，药物控制下，心肺功能逐渐稳定下来。

预防冠状动脉狭窄引发并发症，注意控制血压、血脂、血糖

吴咏斯医师表示，若要预防冠状动脉狭窄引发的并发症，就必需从日常生活习惯与定期健康检查开始注意，高血压、高血脂、糖尿病及吸菸为最常见的危险因子，所以有吸菸习惯者，除了自己要及早戒菸之外，还要注意不要给幼儿、妇女，年长者吸二手菸，这些都会让原本健康较脆弱的族群更容易生病。至于高血压、高血脂及糖尿病等患者，则要自我监测血压，定期回医院检查用药成果，注意饮食内容，减少食物过度摄取，更重要的是，要多健走、运动，才能避免疾病找上门，甚至生病时，也能更有体力面对难关。

要预防冠状动脉狭窄引发的并发症，就必需从日常生活习惯与定期健康检查开始注意，高血压、高血脂、糖尿病及吸菸为最常见的危险因子。（图片提供／台中荣民总医院）

罹患冠状动脉狭窄，在紧急发作时，就是所谓的「急性心肌梗塞」，常常会瞬间造成大量的心脏肌肉坏死。（图片提供／台中荣民总医院）