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秋冬气温下降，使人体血管收缩，导致急性脑中风患者增加许多，万一不幸发生急性脑中风，把握抢救的黄金三小时则格外重要，倘若身处医疗资源较缺乏的偏乡地区，能否“及时抢救”更是必须正视的课题。根据统计，目前台湾台北市约有270万人口，有259位神经内科专科医生；而台东县约有22.45万人，却仅有4位神经内科专科医生，医疗资源明显存在城乡差距。所幸台湾业者引进远程亲临机器人，可突破时间与空间的限制，台湾卫福部也已于今年8月放宽远距医疗法，偏乡地区所需的紧急医疗处置，将可望获得改善。

(友信醫療團隊提供)

城乡医疗资源存在落差，影响急症患者生命安危

“在某个星期六下午6点，台湾新竹空军医院急诊室送来了1位40多岁急性中风的男性，该患者在距离中风发作不到1个小时就被送到急诊室。但是，整个新竹地区的医院却找不到一位神经内科医生可以支持，只好将患者送到台北内湖三军总医院。抵达台北时，已错过了黄金3小时的抢救时机，产生了一些脑中风引起的后遗症。”拥有25年神经专科临床资历的振兴医院神经内科医生、中风中心主任尹居浩，忆起10多年前一位脑中风患者生死攸关的案例，仍记忆犹新：“如果当时的科技能够跨越时间及空间的限制就好了…”

类似的故事每天都在台湾各地不断地上演，新竹离台北这么近，都难以避免，更何况是花、东、离岛地区，如果碰到医生休假，一旦有急性脑中风的患者，救治就变得棘手。

专科医生协助评估，提高血栓溶解剂施打率

针对急性缺血性脑中风的紧急救治，目前唯一美国FDA许可且公认最有效的方式就是施打血栓溶解剂 (rt-PA)。但血栓溶解剂并非万灵丹，尹居浩主任表示：“虽然施打血栓溶解剂可增加33%血管打通的机会，但并不是在3个小时内打了就一定会好，而是越早打效果越好、并发症越少。”且任何药物都有一定的风险，施打前有专科医生进行专业的评估程序更好。