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「葡萄膜」是眼球內的血管組織，因為呈深紫色，因而得名。（圖片提供／台北慈濟醫院）

蔡明霖医生强调，葡萄膜因富含血管，所以属全身性疾病，如感染、肿瘤都可能透过血液而导致葡萄膜疾病。门诊中，就曾有女性因为阴部霉菌感染，而转移至葡萄膜的案例。此外，一些自体免疫疾病如僵直性脊椎炎、类风湿性关节炎、红斑性狼疮等，都可能引发葡萄膜炎。

类固醇压制发炎　若有合并症需手术

一旦发现葡萄膜炎，初期多会给予类固醇来压制发炎反应，并给予降眼压药剂、瞳孔放大剂或睫状肌麻痺剂等来减少疼痛感。倘若并发白内障及青光眼，就需要进一步以手术治疗。

【医生提醒】：

大部份葡萄膜炎若早期正确诊断，积极药物或手术治疗，多可控制病情；由于葡萄膜炎初期不易确定病因，且病程发展复杂，所以治疗方法虽不完全一样，但控制眼内发炎是治疗首要目标，以挽救视力。目前控制非感染性葡萄膜炎的方式以药物治疗为主，包括类固醇、非类固醇消炎剂与免疫抑制剂。

案例成功分享　使患者重见光明

如果葡萄膜炎已合并白内障和青光眼的症状，进行手术时，除了将沾黏处分离，眼内造口、引流房水、降低眼压、解决青光眼的痛苦外；也可以运用新式微创白内障手术，将混浊的水晶体置换使患者重见光明。