疾病分類系統再進化　診斷登錄更精準

（關鍵字：疾病分類系統第十版 , 中央健保局）

罹患流感其實有可能是感染多種病毒株之一，外科手術開刀對於開刀部位也有左右之分，甚至有一些新興疾病包括炭疽病、SARS等，以目前國內所採用的國際疾病分類系統，卻無法完整登錄清楚表達，不但在溝通上可能會出現問題，對於疾病診斷或治療手術等的描述也不夠精準。因此中央健保局將於2014年(民國103年)全面轉換為疾病分類系統第十版ICD-10-CM/PCS。

中央健保局將於2014年(民國103年)全面轉換為疾病分類系統第十版ICD-10-CM/PCS。

ICD-9-CM在美國已使用超過30年，台灣也使用此系統，其編碼組合已不合時宜，且不能符和醫療照護資料分類之需求，對病人照護體系的診斷以及住院病人的處置手術都無法精確的描述，其所用的編碼已超出當初設計ICD-9-CM的目的與用途，在使用上與醫療評估研究已出現許多的問題與困境，包括病情統計、疫病調查等，都有所缺失。

中央健保局醫務管理組李純馥專委表示，按照衛生署中央健康保險局規劃，將於2014年(民國103年)全面轉換為ICD-10-CM/PCS，為使整體醫療系統順利轉換該局自99年開始「推動及應用國際疾病分類第十版ICD-10-CM/PCS於臨床疾病分類」計畫。

目前疾病診斷編碼僅1萬多筆，未來改版後將增加為6萬筆；至於手術處置編碼也會從目前4千筆，爆增為9萬筆。如此即能完整登錄所有疾病分類與手術詳細處置的情況，有利於醫療品質提升、病情調查與醫療保險給付的調整等。

此項計畫預訂4年完成，目前已經完成醫院內疾病分類人員之訓練、相關工具書及電腦查詢系統等基礎作業，也委託國內部分醫院試辦院內的整合及模擬編碼作業。