一名男子在中國大陸不慎被自家的狗咬傷,但當下並未就醫,隔了半個月出現不適症狀,醫院懷疑感染狂犬病,由於病況危急,3天前搭醫療專機返台就醫,疾病管制局今26日證實,男子是10年來首例境外移入的狂犬病確定病例,目前仍在加護病房治療中。
疾管局副局長周志浩表示,這名30歲男子今年2月赴大陸經商,自家養的狗曾有流浪狗咬傷史。6月時男子被狗咬傷,當時未就醫、也沒接種狂犬病疫苗,結果7月16日開始出現腳底麻、刺、癢感,下半身感覺異常,隔幾天就因無法飲水、恐風、嘔吐、吞嚥困難及喉嚨腫痛等症狀,武漢市當地醫院懷疑染狂犬病。
23日因病況危急,男子搭乘醫療專機返台到醫學中心就醫,經院方通報疾管局,採了男子的唾液、血清及腦脊髓液檢體檢驗,確認感染狂犬病毒。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種急性腦脊髓炎,潛伏期約3~8周,初期症狀包括發熱、喉嚨痛、發冷、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、頭痛或咬傷部位異樣感,數天後出現興奮及恐懼現象,然後麻痺、吞嚥困難,咽喉部痙攣,並引起恐水現象(又稱恐水症),隨後併有精神錯亂及抽搐等情況,如不採取醫療措施,患者常因呼吸麻痺導致死亡,致死率近100%。
疾管局表示,狂犬病主要發生在非洲、亞洲、拉丁美洲及中東等地區,其中又以印度、中國大陸及印尼病例數最多。台灣自1959年起不再有人的本土病例,1961年1月後也未再出現動物的病例,目前仍是全球少數的狂犬病「非疫區」,因此被本地的狗、貓動物咬傷,原則上不必施打人用狂犬病免疫球蛋白或疫苗。
不過近年偶而仍有境外移入個案,根據疾管局統計,最近1例境外移入的人類狂犬病病例發生於2002年,從中國大陸來台探親,後來在花蓮發病。
疾管局提醒,出國前往狂犬病盛行地區,可考慮於出發前至少一個月,到旅遊門診自費接種狂犬病疫苗3劑,並小心防範被貓、狗、猴子、蝙蝠等動物咬、抓傷。如果在狂犬病盛行地區遭前述動物咬、抓傷,應立即以肥皂及大量水清洗傷口15分鐘,再以優碘或70%酒精消毒,並請儘速就醫接受人用狂犬病免疫球蛋白浸潤傷口以中和病毒,依流程接種5劑疫苗以誘發保護抗體,降低發病的風險。
近年來兩岸往來頻繁,疾管局提醒中國大陸狂犬病疫情嚴峻,若在當地遭受動物咬傷,應立即前往省市級以上之疾控中心、省市級之公立醫院就醫,可獲得較佳的醫療品質。